單項選擇題3歲女孩,生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動后加劇。半年內(nèi)曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后發(fā)作,經(jīng)2~3分鐘自行恢復(fù)。今晨又出現(xiàn)昏厥,持續(xù)5分鐘,即來急診。查體:神志不清,發(fā)紺明顯,血壓10/7kPA.,心率每分鐘102次,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,肺動脈瓣區(qū)第二音減弱,輕度杵狀指。最有效的搶救措施是()
A.加壓吸氧
B.取胸膝位
C.肌內(nèi)注射嗎啡
D.靜脈注射鹽酸普萘洛爾(心得安)
E.靜脈滴注碳酸氫鈉
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1.單項選擇題3歲女孩,生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動后加劇。半年內(nèi)曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后發(fā)作,經(jīng)2~3分鐘自行恢復(fù)。今晨又出現(xiàn)昏厥,持續(xù)5分鐘,即來急診。查體:神志不清,發(fā)紺明顯,血壓10/7kPA.,心率每分鐘102次,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,肺動脈瓣區(qū)第二音減弱,輕度杵狀指?;純夯柝实脑蚴牵ǎ?/a>
A.長期缺氧
B.血液黏稠
C.腦血栓形成
D.血流緩慢
E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣
2.單項選擇題經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個/HP,白細(xì)胞2~3個/HP。該病治療原則哪項不正確()
A.按時預(yù)防接種
B.積極防治感染
C.手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前
D.手術(shù)治療大多能根治
E.慎用洋地黃,不能長時間用
3.單項選擇題經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個/HP,白細(xì)胞2~3個/HP。此例可能的診斷()
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭
4.單項選擇題經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個/HP,白細(xì)胞2~3個/HP。下述哪項處置是錯誤的()
A.吸氧
B.快速洋地黃化
C.靜點(diǎn)抗生素
D.靜注鈣劑
E.應(yīng)用利尿劑
5.單項選擇題經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個/HP,白細(xì)胞2~3個/HP。此時最主要的處理是()
A.抗感染4~6周
B.抗心衰治療
C.靜滴鈣劑
D.靜注高滲葡萄糖
E.靜注普萘洛爾
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