單項選擇題

女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張，白細胞26×109／L，中性95%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位。

目前最關鍵的治療原則是（）

A.及時使用抗生素
B.應用腎上腺皮質激素
C.及時用升壓藥
D.緊急膽道減壓手術
E.及時補充血容量


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2.單項選擇題最適宜于膽總管下端病變安全、無損、準確的檢查是（）

A.B超
B.CT
C.腹部平片
D.經皮肝穿刺膽管造影術
E.經內鏡逆行膽胰管造影術

3.單項選擇題可能誘發(fā)急性胰腺炎的檢查是（）

A.B超
B.腹部平片
C.靜脈膽道造影術
D.經皮肝穿刺膽管造影術
E.經內鏡逆行膽胰管造影術

4.單項選擇題Charcot三聯征發(fā)生的順序是（）

A.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛
B.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸
C.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛
D.黃疸、腹痛、寒戰(zhàn)高熱
E.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱

5.單項選擇題禁忌采用腹腔鏡膽囊切除術的是（）

A.膽囊結石
B.慢性膽囊炎
C.膽囊息肉
D.有出血傾向
E.膽囊結石繼發(fā)膽管結石