問答題

在一個炎熱的夏天,一位看上去憔悴、無助的母親帶著一個害羞的24歲的女孩小琴來到康復(fù)中心,希望社會工作者可以幫她的女兒。通過了解得知,4年前小琴在外打工時,曾被男同事強迫要求與其發(fā)生性行為,小琴不同意,最終以自殺威脅才成功逃走。小琴回家后告知母親此事,母親因感羞愧而對小琴進行打罵以及罰跪。同年,小琴外出打工時又遇上歹徒搶劫、同事排擠、工作壓力等,之后某天突然"發(fā)瘋"說有很多人在她周圍說她、罵她,并開始少說話、產(chǎn)生幻覺。2年后,母親為了給小琴沖喜,將小琴嫁給一個年長男子為妻,婚后不久夫家感覺小琴不妥,母親就把她接回家。此后,小琴幾乎完全不說話、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或協(xié)助方能自理。小琴曾被精神科醫(yī)生診斷為"憂郁癥",服藥一段時間后,小琴出現(xiàn)暈倒情況,隨即被母親停藥。后來母親常用一些民間偏方,但是小琴的病癥卻越來越嚴(yán)重?,F(xiàn)在小琴每天都跟著母親,母親上班時就獨自在家,母親常因為小琴不能按照她的提示干活而打罵小琴,家人當(dāng)中只有弟弟能耐心地對待小琴。
問題:1.上述案例中,醫(yī)務(wù)社會工作者介入目標(biāo)有哪些?2.假如你是醫(yī)務(wù)社會工作者,應(yīng)該采取什么樣的介入策略?


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2.問答題

小陽,男,26歲,大學(xué)三年級時因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后,小陽在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小陽患病后,母親提前退休全身心地照顧他,但是小陽的某些社會機能仍然在慢慢退化。朋友和同學(xué)也開始疏遠他,有些居民因偏見而對他指指點點,這讓原本就內(nèi)向的小陽備受情緒困擾,更加沉默寡言,越來越?jīng)]有自信,整天不想出門。小陽因為服藥有副作用所以偷偷藏藥、減藥、社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機構(gòu)。沒多久,小陽的精神疾病再次發(fā)作。小陽在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心,無奈之下,父母將其送入精神病院。1年后,小陽的病情穩(wěn)定,經(jīng)診斷可以出院。他想回家,想接觸社會、交朋友,想學(xué)點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù),準(zhǔn)備搬到一個環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小陽患病以來,父母一直覺得壓力很大、很焦慮,對照料好小陽既沒有信心也不懂技巧,非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會工作者準(zhǔn)備為小陽出院回歸社區(qū)提供服務(wù),并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會工作者。
問題:1.從社會支持來源看,小陽康復(fù)的哪些支持存在不足?2.小陽的需要及家人的需要分別是什么?3.整合小陽及其家人的需要,基于醫(yī)務(wù)社會工作的思路,寫出"出院計劃"的內(nèi)容。