多項選擇題患者，男性，46歲。2003年9月就診。間歇性發(fā)熱2個月，發(fā)熱間隔不規(guī)律，伴寒戰(zhàn)、乏力、惡心、嘔吐，近兩日出現(xiàn)尿少，尿黃，頭痛，腰痛，1日前出現(xiàn)意識障礙。發(fā)病前40天由泰國考察歸國。體檢：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，鞏膜輕度黃染，肝區(qū)扣痛（-），化驗：HB90g/L，WBC8.5×109/L，RBC2.4×1012/L，腦脊液：白細胞110×109/L，糖2.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白定量0.64g/L診斷為腦型瘧疾，其發(fā)病機制可能是（）
A.受感染紅細胞堵塞微血管
B.繼發(fā)細菌感染
C.細胞因子的作用
D.低血糖
E.瘧原蟲侵犯腦組織
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1.單項選擇題患者，男性，46歲。2003年9月就診。間歇性發(fā)熱2個月，發(fā)熱間隔不規(guī)律，伴寒戰(zhàn)、乏力、惡心、嘔吐，近兩日出現(xiàn)尿少，尿黃，頭痛，腰痛，1日前出現(xiàn)意識障礙。發(fā)病前40天由泰國考察歸國。體檢：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，鞏膜輕度黃染，肝區(qū)扣痛（-），化驗：HB90g/L，WBC8.5×109/L，RBC2.4×1012/L，腦脊液：白細胞110×109/L，糖2.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白定量0.64g/L給予氯喹+伯氨喹及糖皮質激素治療后患者體溫驟降并自行出院，但1日后再次出現(xiàn)高熱，目前應如何處理（）
A.改用青蒿素
B.可能是并發(fā)細菌感染，給予抗生素
C.給予退熱降溫
D.加大氯喹和伯氨喹劑量
E.改用喹寧
F.停氯喹及伯氨喹，對癥處理
2.多項選擇題患者，男性，46歲。2003年9月就診。間歇性發(fā)熱2個月，發(fā)熱間隔不規(guī)律，伴寒戰(zhàn)、乏力、惡心、嘔吐，近兩日出現(xiàn)尿少，尿黃，頭痛，腰痛，1日前出現(xiàn)意識障礙。發(fā)病前40天由泰國考察歸國。體檢：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，鞏膜輕度黃染，肝區(qū)扣痛（-），化驗：HB90g/L，WBC8.5×109/L，RBC2.4×1012/L，腦脊液：白細胞110×109/L，糖2.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白定量0.64g/L目前瘧疾的預防措施主要有（）
A.根治瘧疾現(xiàn)癥病人和帶蟲者
B.藥物預防
C.注射疫苗
D.清除蚊蠅滋生場所并殺滅成蟲
E.隔離感染者
3.多項選擇題患者，男性，8歲，居住于農村。因發(fā)熱、頭痛3天，加重2天住院。3天前患兒突然發(fā)熱，體溫最高38.6℃，伴頭痛，大便每日2～3次，稀便。近兩天來體溫持續(xù)在39℃以上，頭痛加重，并且出現(xiàn)惡心、嘔吐，時有煩躁、抽搐。病前10天當地下暴雨，患者曾赤腳在水中玩耍。體檢：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，結膜充血，雙側腹股溝淋巴結輕度腫大，質軟，有壓痛，局部無紅腫。頸有抵抗，克氏征（±）。鉤端螺旋體病的并發(fā)癥包括（）
A.腎小球腎炎
B.反應性腦膜炎
C.后發(fā)熱
D.閉塞性腦動脈炎
E.葡萄膜炎
4.多項選擇題患者，男性，8歲，居住于農村。因發(fā)熱、頭痛3天，加重2天住院。3天前患兒突然發(fā)熱，體溫最高38.6℃，伴頭痛，大便每日2～3次，稀便。近兩天來體溫持續(xù)在39℃以上，頭痛加重，并且出現(xiàn)惡心、嘔吐，時有煩躁、抽搐。病前10天當地下暴雨，患者曾赤腳在水中玩耍。體檢：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，結膜充血，雙側腹股溝淋巴結輕度腫大，質軟，有壓痛，局部無紅腫。頸有抵抗，克氏征（±）。診斷為鉤端螺旋體病（腦膜炎型），其流行特征正確的是（）
A.熱帶、亞熱帶最多
B.夏秋季多發(fā)
C.田螺為其重要的儲存宿主
D.鉤體病后有較強免疫力
E.我國引起鉤端螺旋體病雨水型和洪水型的主要菌群是黃疸出血群
F.引起鉤端螺旋體病稻田型的主要菌群是黃疸出血群
5.多項選擇題患者，男性，8歲，居住于農村。因發(fā)熱、頭痛3天，加重2天住院。3天前患兒突然發(fā)熱，體溫最高38.6℃，伴頭痛，大便每日2～3次，稀便。近兩天來體溫持續(xù)在39℃以上，頭痛加重，并且出現(xiàn)惡心、嘔吐，時有煩躁、抽搐。病前10天當地下暴雨，患者曾赤腳在水中玩耍。體檢：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，結膜充血，雙側腹股溝淋巴結輕度腫大，質軟，有壓痛，局部無紅腫。頸有抵抗，克氏征（±）。給予青霉素40萬+鏈霉素0.5g，肌注30分鐘后，患者寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急，血壓86/60mmHg，此時的診斷及處理是（）
A.為赫氏反應，立即用氫化可的松300mg靜滴
B.為鉤端螺旋體病原發(fā)病加重
C.青霉素過敏反應，立即停用
D.青霉素治療有效，繼續(xù)應用
E.鏈霉素過敏反應
F.給予降溫、鎮(zhèn)靜及抗休克治療
最新試題
此患者治療中需注意預防的并發(fā)癥包括（）
題型：多項選擇題
為明確診斷該患者還需進行哪些檢查（）
題型：多項選擇題
給予青霉素40萬+鏈霉素0.5g，肌注30分鐘后，患者寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急，血壓86/60mmHg，此時的診斷及處理是（）
題型：多項選擇題
鉤端螺旋體病的并發(fā)癥包括（）
題型：多項選擇題
診斷為腦型瘧疾，其發(fā)病機制可能是（）
題型：多項選擇題
經手術及積極抗感染等對癥處理后體溫逐漸下降，此時仍有可能出現(xiàn)腸道嚴重并發(fā)癥是因為（）
題型：多項選擇題
霍亂的補液原則（措施）中正確的是（）
題型：多項選擇題
抗菌治療療程為（）
題型：單項選擇題
進一步確診應進行何檢查（）
題型：多項選擇題
此患者確診為間日瘧，其每次發(fā)展經歷包括（）
題型：多項選擇題