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多項(xiàng)選擇題女性患者，44歲。餐后2小時(shí)突然出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹和發(fā)熱。腹部平片顯示"結(jié)腸切割征"。追問(wèn)發(fā)病誘因，可以考慮的是（）。

A.飲酒史
B.膽道疾病史
C.服藥史
D.腮腺炎病史
E.維生素D攝入不足
F.手術(shù)史

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1.單項(xiàng)選擇題男，25歲，反復(fù)上腹痛5年，因嘔吐咖啡色液體及黑糞來(lái)診。既往無(wú)肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100／60mmHg，心率98/min，腹軟，肝、脾未觸及，腸鳴音活躍診斷應(yīng)首先考慮（）.

A.食管靜脈曲張破裂出血
B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血
C.胃癌出血
D.卓-艾（Zollinger-Ellison）綜合征并發(fā)出血
E.食管賁門撕裂綜合征

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2.單項(xiàng)選擇題女性患者，44歲。餐后2小時(shí)突然出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹和發(fā)熱。腹部平片顯示"結(jié)腸切割征"。經(jīng)過(guò)上述治療3周后無(wú)上腹痛，偶有進(jìn)食后惡心。查體：左中上腹局部有增厚感，無(wú)壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞正常，血清淀粉酶65U/L。該患者最可能的診斷是（）。

A.胰腺膿腫
B.胰腺囊腫
C.胰腺假性囊腫
D.慢性膽囊炎
E.胰腺癌
F.慢性胰腺炎

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3.多項(xiàng)選擇題女性患者，44歲。餐后2小時(shí)突然出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹和發(fā)熱。腹部平片顯示"結(jié)腸切割征"。治療時(shí)采取的方法是（）。

A.禁食水
B.抑酸劑
C.抗生素
D.補(bǔ)液
E.胰酶抑制劑
F.抑制胰液分泌

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4.單項(xiàng)選擇題女性患者，44歲。餐后2小時(shí)突然出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹和發(fā)熱。腹部平片顯示"結(jié)腸切割征"。為了明確診斷需要進(jìn)行的檢查是（）。

A.立位腹平片
B.血脂肪酶測(cè)定
C.胰腺增強(qiáng)CT
D.腎臟超聲
E.肝臟MR
F.尿淀粉酶測(cè)定

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5.多項(xiàng)選擇題患者女，28歲。腹痛腹脹6個(gè)月。患者6個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛，由臍周痛逐漸轉(zhuǎn)為全腹痛，呈持續(xù)性隱痛，與進(jìn)食、排便無(wú)明顯關(guān)系，漸進(jìn)出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹瀉，無(wú)氣短，無(wú)發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來(lái)小便正常，大便干燥，體重減輕4kg。既往6年前患肺結(jié)核，已治愈。否認(rèn)肝炎病史。查體：慢性病容，消瘦，瞼結(jié)膜無(wú)蒼白，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺查體未見(jiàn)異常，腹膨隆，無(wú)腹壁靜脈曲張，肝脾肋下未觸及，全腹壓痛，觸診柔韌感，無(wú)反跳痛，腹部未觸及包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音活躍。雙下肢無(wú)水腫。化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常?？紤]該例為結(jié)核性腹膜炎可能性大，可行哪些診斷方法以明確（）。

A.肝膽脾彩超
B.腹水化驗(yàn)
C.心電圖
D.腸鏡
E.胸部X線片
F.腹腔鏡及腹膜活檢
G.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療

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