單項(xiàng)選擇題男性,62歲。頭昏、乏力半年,不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月入院。體檢:貧血貌,頸部、鎖骨上多個(gè)黃豆至蠶豆大小淋巴結(jié),肝肋下2cm,脾肋下4cmc,化驗(yàn):Hb65g/L,紅細(xì)胞呈緡錢(qián)樣排列,尿本周蛋白陽(yáng)性,ESR152mm/1h末,IgG12g/L,IeA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片見(jiàn)淋巴樣漿細(xì)胞占0.30(30%)。其最可能診斷是()

A.多發(fā)性骨髓瘤
B.華氏巨球蛋白血癥
C.惡性淋巴瘤
D.漿細(xì)胞性白血病
E.輕鏈病


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5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤,下列哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值()

A.異常免疫球蛋白增多
B.尿本周蛋白陽(yáng)性
C.病理性骨折
D.腎功能障礙
E.骨髓中發(fā)現(xiàn)多數(shù)骨髓瘤細(xì)胞