單項(xiàng)選擇題男性,56歲。腰背部疼痛半年余,時有不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻、尿痛感就診?;?yàn):尿蛋白(+++),白細(xì)胞10~15/HP,尿本周蛋白陽性。血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶之間有一M蛋白0.395(39.5%)。擬診為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。MM腎損害最主要原因是()

A.反復(fù)腎盂腎炎發(fā)作
B.本-周蛋白對腎小管毒性作用
C.尿酸性腎病
D.腎淀粉樣變
E.骨髓瘤細(xì)胞腎浸潤


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,56歲,乏力伴腰痛3個月入院。經(jīng)M蛋白測定,X線檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。首選治療應(yīng)是()

A.長春新堿+潑尼松
B.馬利蘭+潑尼松
C.馬法蘭+潑尼松
D.長春新堿+阿霉素+地塞米松
E.卡氮芥+馬法蘭+潑尼松+長春新堿

2.單項(xiàng)選擇題患者,女,56歲,乏力伴腰痛3個月入院。經(jīng)M蛋白測定,X線檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。下列哪項(xiàng)檢查可估計(jì)瘤細(xì)胞的負(fù)荷量()

A.骨髓中漿細(xì)胞比例
B.有無髓外漿細(xì)胞瘤
C.血清異常免疫球蛋白量
D.尿中本周氏蛋白的含量
E.血清β2微球蛋白量