單項(xiàng)選擇題患者男,51歲,2年前無誘因出現(xiàn)柏油樣便,伴頭暈、乏力,但無腹痛、嘔吐、嘔血等。診斷為"胃竇炎",曾用奧美拉唑(洛賽克)、胃得樂沖劑治療。每次發(fā)作有上腹部脹痛,多數(shù)在進(jìn)餐后半小時(shí)疼痛更甚。近兩個(gè)月來厭食,體重下降,上腹疼痛漸重,不易緩解。體檢及有關(guān)檢查:貧血貌,劍突下有輕壓痛,肝脾未及,大便隱血++,胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。責(zé)任護(hù)士提出患者可能存在的幾個(gè)護(hù)理問題中,不妥的是()
A.疼痛:與疼痛導(dǎo)致攝入量減少及食欲減退有關(guān)
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
C.潛在并發(fā)癥:上消化道大量出血
D.體液過多
E.潛在并發(fā)癥:胃穿孔
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲。有高血壓病史12年,主因胸前區(qū)不適4年,加重2天入院?;颊卟荒芷脚P,尤其夜間呼吸困難加重。入院查體:T36.5℃,P120次/分,R23次/分Bp155/95mmHg;入院后遵醫(yī)囑服用地高辛0.125mg每日一次?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.慢性心力衰竭
B.冠狀動(dòng)脈性心臟病
C.急性心力衰竭
D.急性心肌梗死
E.心絞痛
2.單項(xiàng)選擇題患者男,51歲,2年前無誘因出現(xiàn)柏油樣便,伴頭暈、乏力,但無腹痛、嘔吐、嘔血等。診斷為"胃竇炎",曾用奧美拉唑(洛賽克)、胃得樂沖劑治療。每次發(fā)作有上腹部脹痛,多數(shù)在進(jìn)餐后半小時(shí)疼痛更甚。近兩個(gè)月來厭食,體重下降,上腹疼痛漸重,不易緩解。體檢及有關(guān)檢查:貧血貌,劍突下有輕壓痛,肝脾未及,大便隱血++,胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。為明確診斷還需要做何檢查()
A.X線鋇餐檢查
B.血常規(guī)
C.血尿淀粉酶檢查
D.胃液分析
E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。此患者目前最主要的護(hù)理診斷為()
A.恐懼
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C.有感染的危險(xiǎn)
D.組織灌注量不足
E.活動(dòng)無耐力
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。對(duì)該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括()
A.立即補(bǔ)液
B.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化
C.準(zhǔn)備庫存血輸血
D.清除胃內(nèi)血塊
E.給予三腔氣囊管壓迫止血
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,35歲,低熱、腹瀉3個(gè)月,2~4次/日,糞便呈糊狀,不含黏液或膿血。近2日臍周疼痛,為隱痛。查體:右下腹可觸及一個(gè)4cm×5cm大小的包塊,中等質(zhì)地,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)?;?yàn):血沉(ESR)72mm/h,PPD皮試硬結(jié)直徑是15mm,結(jié)合腸鏡所見診斷為腸結(jié)核。對(duì)該病人應(yīng)采取的護(hù)理措施中不妥的是()
A.囑病人臥床休息,減少機(jī)體消耗
B.向病人及家屬說明營(yíng)養(yǎng)的重要性
C.囑病人多吃些豆制品和牛奶
D.監(jiān)測(cè)病人腹痛程度和性質(zhì)的變化
E.患者用過的餐具和用品要進(jìn)行消毒
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肝硬化食管-胃底靜脈曲張破裂出血的首選的治療方法是用()
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