單項選擇題患者女,25歲。因車禍后右胸、腹部疼痛,呼吸困難3h入院,體格檢查:意識清醒,呼吸急促,血壓100/60mmHg,心率110次/min,氣管左移,右胸廓飽滿,右側(cè)6~7肋叩痛陽性,叩診成鼓音,聽診右側(cè)呼吸音低,左側(cè)呼吸音粗,腹平軟,無固定壓痛,無反跳痛以及肌衛(wèi),肝腎區(qū)叩痛陰性,移動性濁音陰性,腸鳴音3~4次/min。診斷應首先考慮()
A.多發(fā)軟組織傷
B.腹腔臟器破裂
C.右6~7肋骨骨折合并氣胸
D.休克
E.肺炎
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1.單項選擇題患者女,25歲。因車禍后右胸、腹部疼痛,呼吸困難3h入院,體格檢查:意識清醒,呼吸急促,血壓100/60mmHg,心率110次/min,氣管左移,右胸廓飽滿,右側(cè)6~7肋叩痛陽性,叩診成鼓音,聽診右側(cè)呼吸音低,左側(cè)呼吸音粗,腹平軟,無固定壓痛,無反跳痛以及肌衛(wèi),肝腎區(qū)叩痛陰性,移動性濁音陰性,腸鳴音3~4次/min。()有助于明確診斷的檢查是
A.超聲心動圖
B.X線胸片
C.上、下肢動脈血氣分析
D.右心導管檢查
E.肺功能檢查
2.單項選擇題患者女,25歲。因車禍后右胸、腹部疼痛,呼吸困難3h入院,體格檢查:意識清醒,呼吸急促,血壓100/60mmHg,心率110次/min,氣管左移,右胸廓飽滿,右側(cè)6~7肋叩痛陽性,叩診成鼓音,聽診右側(cè)呼吸音低,左側(cè)呼吸音粗,腹平軟,無固定壓痛,無反跳痛以及肌衛(wèi),肝腎區(qū)叩痛陰性,移動性濁音陰性,腸鳴音3~4次/min。搶救措施正確的是()
A.靜脈應用抗生素
B.小劑量多巴胺持續(xù)靜脈泵入
C.鼻導管吸氧
D.口服茶堿緩釋片
E.胸腔閉式引流
3.單項選擇題
患者女,37歲,因車禍導致腹痛,右上臂畸形。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,血壓80/50mmHg,心率110次/min,左中上腹壓痛明顯,肌緊張,腹腔穿刺有不凝血,右上臂中段成角畸形,叩痛明顯,活動受限。
首先采用的搶救措施是()
A.復位骨折端,石膏固定
B.血管活性藥物應用
C.立即剖腹,脾臟切除
D.積極抗休克+脾切除
E.補液抗休克
4.單項選擇題
患者女,52歲。頭痛半年,入院前出現(xiàn)嘔吐并左側(cè)肢體無力,入院檢查:意識清楚,眼底檢查視盤水腫,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。
確診依據(jù)是()
A.X線顱片
B.腦電圖
C.腦血管造影
D.CT
E.ECT
5.單項選擇題患者女,52歲。頭痛半年,入院前出現(xiàn)嘔吐并左側(cè)肢體無力,入院檢查:意識清楚,眼底檢查視盤水腫,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。目前能確定的診斷是()
A.顱內(nèi)占位性病變
B.腔隙性腦梗死
C.顱內(nèi)壓增高
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦水腫