單項選擇題女性,26歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝、脾不大,血紅蛋白90g/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常。首選治療為()。
A.抗纖溶藥物
B.輸血小板濃縮液
C.免疫抑制劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
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1.單項選擇題女性,26歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝、脾不大,血紅蛋白90g/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常。下列治療,除了()。
A.長春新堿1~2mg/次,每周1次連用4~6周
B.脾切除
C.大劑量丙種球蛋白0.4g/kg,連用5天
D.血漿置換
E.骨髓移植
2.單項選擇題女性,22歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散布出血點與瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細胞5.0×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。首選藥物是()。
A.云南白藥
B.甲氰咪胍
C.大劑量丙種球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.長春新堿
3.單項選擇題女性,22歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散布出血點與瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細胞5.0×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者用糖皮質(zhì)激素治療,哪項說法正確()。
A.能使血小板迅速上升
B.適用于反復(fù)發(fā)作的慢性ITP
C.抑制抗原、抗體的生成
D.降低毛細胞血管脆性、減輕出血
E.血小板升至正常后即可停藥
4.單項選擇題女性,22歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散布出血點與瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細胞5.0×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作,可考慮()。
A.改用達那唑
B.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
C.改用免疫抑制劑
D.血漿置換
E.脾切除
5.單項選擇題女性,22歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散布出血點與瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細胞5.0×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。哪項檢查是ITP的直接證據(jù)()。
A.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測定
B.血小板壽命縮短
C.PAIgG陽性
D.骨髓涂片巨核細胞增生
E.外周血出現(xiàn)巨大血小板,出血時間延長