男性,33歲。長期從事文字工作,昨日彎腰取物時,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查體:腰4-5左椎旁壓痛明顯,放射到臀部,腹部墊枕試驗(-),左直腿抬高試驗(+),加強(+)。首先應考慮的診斷是()
A.腰椎管狹窄癥
B.急性腰椎間盤突出
C.腰椎管內(nèi)腫瘤
D.腰椎滑脫
E.急性腰扭傷
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男性,70歲。左下肢疼痛2年,加重1個月。查體:腰椎生理弧度可,屈曲活動正常,脊柱過伸試驗陽性,左小腿外側(cè)皮膚感覺減退,左長伸肌肌力Ⅳ級。X線檢查示腰4-5間隙輕度狹窄,左側(cè)直腿抬高35°,加強試驗陽性。既往有10余年類風濕關(guān)節(jié)炎史。下列哪種疾病最為可能()
A.腰肌勞損
B.腰椎骨質(zhì)增生
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4-5椎間盤突出
E.閉塞性脈管炎
A.大重量牽引
B.旋轉(zhuǎn)復位推拿
C.后路椎板切除手術(shù)
D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)
E.前路髓核摘除植骨術(shù)
A.腰5骶1棘突間壓痛,向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性
C.左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退
D.左踝反射明顯減弱
E.左背伸肌力下降
A.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰4-5椎間盤突出
D.腰5骶1椎間盤突出
E.腰椎弓根峽部不連
A.平臥硬板床,理療,藥物治療
B.立即手術(shù)治療
C.加強腰椎被動活動鍛煉
D.推拿治療
E.針刺治療
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