單項(xiàng)選擇題男性,45歲。反復(fù)胸悶、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查體:呼吸短促,兩肺廣泛細(xì)濕啰音,心濁音界擴(kuò)大,心率100次/分,呈舒張期奔馬律,偶發(fā)前期收縮。X線胸片示心胸比率0.65,兩肺水腫。心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,偶見室性期前收縮。超聲心動圖提示左心室明顯增大,舒張末期內(nèi)徑70mm,左室整體運(yùn)動減弱,射血分?jǐn)?shù)(EF)為24%,縮短分?jǐn)?shù)(FS)為12%。下列檢查中,對決定患者是否能手術(shù)起關(guān)鍵作用的是()
A.胸部X線片
B.心導(dǎo)管檢查
C.心肌酶譜
D.腹部B超
E.以上都不是
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1.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。超聲檢查見主動脈瓣增厚、鈣化.開放受限,關(guān)閉不攏,升主動脈擴(kuò)張。診斷為主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全,擬行手術(shù)治療。該檢查的目的是()
A.了解心內(nèi)血流情況
B.了解腦血管情況
C.了解肺動脈情況
D.了解冠狀動脈情況
E.了解主動脈弓情況
2.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。超聲檢查見主動脈瓣增厚、鈣化.開放受限,關(guān)閉不攏,升主動脈擴(kuò)張。診斷為主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全,擬行手術(shù)治療。該患者主動脈瓣手術(shù)的最佳方案是()
A.置換機(jī)械瓣
B.置換生物瓣
C.自體肺動脈瓣移植
D.主動脈根部移植
E.主動脈瓣成形
3.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。超聲檢查見主動脈瓣增厚、鈣化.開放受限,關(guān)閉不攏,升主動脈擴(kuò)張。診斷為主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全,擬行手術(shù)治療。術(shù)前最好再補(bǔ)充的檢查是()
A.超聲聲學(xué)造影
B.腦血管造影
C.肺動脈造影
D.冠狀動脈造影
E.主動脈弓造影
4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。目前最緊要的治療是()
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強(qiáng)心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
5.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可行而有價值的檢查是()
A.床旁超聲心動圖檢查
B.胸部CT檢查
C.冠狀動脈造影
D.心肌酶檢查
E.以上都不是
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給予常規(guī)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物等治療,療效不好?;颊呷苑磸?fù)出現(xiàn)左心衰并逐步加劇,需用多巴胺、多巴酚丁胺等維持,生活不能自理。此時,治療最好采?。ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
如果診斷得到證實(shí),下一步的針對性治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該檢查的目的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
其中醫(yī)病機(jī)為()
題型:單項(xiàng)選擇題
下一步應(yīng)該采取的治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該類型腹痛。腹痛自利,畏寒肢冷,脈沉遲者,則屬脾腎陽虛,方可選用()
題型:單項(xiàng)選擇題
中醫(yī)辨證為()
題型:單項(xiàng)選擇題
該類型腹痛,手足逆冷,又兼身體疼痛,方劑可選()
題型:單項(xiàng)選擇題
其最佳方劑是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病例中醫(yī)方劑當(dāng)用()
題型:單項(xiàng)選擇題