單項(xiàng)選擇題女性,40歲,車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱,BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。針對該病人,最適宜采取的治療措施為()
A.絕對臥床休息
B.對照CT觀察
C.腰穿放液減壓
D.大量應(yīng)用激素
E.急癥開顱手術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時失代償時最有效的緩解顱壓手段為()
A.保持呼吸道通暢
B.使用甘露醇
C.降低血壓
D.腦室穿刺放液
E.保持頭高腳低位
2.單項(xiàng)選擇題顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時其代償容積為顱腔的()
A.8%~10%
B.20%
C.2%~11%
D.80%~90%
E.<2%
3.單項(xiàng)選擇題顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時其主要的代償機(jī)制為()
A.腦壓縮
B.顱內(nèi)腦脊液量減少
C.腦血流量減少
D.腦移位
E.血壓增高以維持腦血流量
4.單項(xiàng)選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。腦脊液快速流出后病人突然昏迷,雙瞳散大,光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因可能為()
A.腫瘤卒中
B.穿刺損傷
C.小腦幕切跡上疝
D.休克
E.低顱壓
5.單項(xiàng)選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。本例病人可能發(fā)生的腦疝是()
A.腦中心疝
B.小腦幕切跡疝
C.小腦幕切跡上疝
D.枕骨大孔疝
E.大腦鐮疝