單項選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細胞為進一步明確診斷,下一步需要的檢查是()
A.肝功能
B.骨髓檢查
C.磁共振
D.腰椎MRI
E.B超
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1.單項選擇題患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細胞50×109/L,粒細胞占90%,大量未成熟粒細胞,以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主,嗜酸性粒細胞6%,嗜堿性粒細胞4%,中性粒細胞堿性磷酸酶減低。病人經(jīng)治療后,癥狀緩解。大約1年后,病人因不明原因的發(fā)熱、脾臟進行性腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛再次住院,經(jīng)檢查骨髓中原粒細胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此時應(yīng)考慮下列何種疾?。ǎ?/a>
A.粒細胞性類白血病反應(yīng)
B.急性粒細胞白血?。∕2型)
C.骨髓增生異常綜合征
D.脾臟功能亢進
E.慢性粒細胞白血病急性變
2.單項選擇題患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細胞50×109/L,粒細胞占90%,大量未成熟粒細胞,以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主,嗜酸性粒細胞6%,嗜堿性粒細胞4%,中性粒細胞堿性磷酸酶減低。本病最可能的診斷是()疾病
A.慢性粒細胞白血病
B.急性感染
C.類白血病反應(yīng)
D.骨髓增生異常綜合征
E.急性粒細胞白血病
3.單項選擇題患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細胞50×109/L,粒細胞占90%,大量未成熟粒細胞,以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主,嗜酸性粒細胞6%,嗜堿性粒細胞4%,中性粒細胞堿性磷酸酶減低。為了鑒別小型原始粒細胞與原始淋巴細胞,下列首選試驗是()
A.POX染色
B.PAS染色
C.ACP染色
D.ASDNSE染色
E.SB染色
4.單項選擇題患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細胞50×109/L,粒細胞占90%,大量未成熟粒細胞,以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主,嗜酸性粒細胞6%,嗜堿性粒細胞4%,中性粒細胞堿性磷酸酶減低。上題確診本病的首選檢查是()
A.電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查
B.造血干細胞集落培養(yǎng)
C.腹部超聲波檢查
D.骨髓象檢查
E.BCR/ABL融合基因檢查
5.單項選擇題缺鐵性貧血缺鐵期()
A.貯存鐵下降,早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下降
B.貯存鐵更進一步減少,鐵蛋白減少,血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高,出現(xiàn)一般癥狀
C.除上述特點外,尚有明顯紅細胞和血紅蛋白減少,并出現(xiàn)多個系統(tǒng)癥狀
D.內(nèi)因子缺乏
E.鐵粒幼紅細胞增多
最新試題
本題首選藥物是()
題型:單項選擇題
本病最可能的診斷結(jié)果是()
題型:單項選擇題
為進一步明確診斷,下一步需要的檢查是()
題型:單項選擇題
患者治療后癥狀緩解出院。1年后,患者不明原因高熱,骨關(guān)節(jié)疼痛,再次入院。經(jīng)骨髓象檢查發(fā)現(xiàn)骨髓中原粒細胞為31%。此時應(yīng)考慮下列何種疾?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
本題患者最可能診斷是()
題型:單項選擇題
骨髓細胞外鐵增高,內(nèi)鐵增高()
題型:單項選擇題
血清鐵降低,骨髓細胞外鐵增高,內(nèi)鐵減少()
題型:單項選擇題
上題確診本病的首選檢查是()
題型:單項選擇題
缺鐵性貧血缺鐵期()
題型:單項選擇題
惡性貧血()
題型:單項選擇題