單項選擇題女性,24歲,一月來復(fù)視,半月來走道不穩(wěn),頭暈,近日來加重而來診。體檢:右眼球不能內(nèi)收,左眼外展正常,有眼球震顫,眼球集合機能正常,有左側(cè)肢體共濟失調(diào),雙側(cè)Babinski征陽性,Lhemitte征陽性對確定診斷最有意義的輔助檢查是()
A.CT
B.腦血管造影
C.MR
D.誘發(fā)電位
E.經(jīng)顱多普勒
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1.單項選擇題21歲男性,冬季戶外勞動后,汗多,口干,四肢肌肉發(fā)脹,晚上飽餐入睡,晨醒時覺腰背部不適,雙下肢無力,2-3小時后截癱而來急診室,體檢:發(fā)現(xiàn)雙下肢松弛性癱,肌力2級,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未見感覺障礙最可能診斷是什么()
A.周期性癱瘓
B.格林-巴利綜合征
C.急性脊髓炎
D.重癥肌無力
E.視神經(jīng)脊髓炎
2.單項選擇題21歲男性,冬季戶外勞動后,汗多,口干,四肢肌肉發(fā)脹,晚上飽餐入睡,晨醒時覺腰背部不適,雙下肢無力,2-3小時后截癱而來急診室,體檢:發(fā)現(xiàn)雙下肢松弛性癱,肌力2級,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未見感覺障礙為明確診斷應(yīng)道選哪項檢查()
A.腰穿腦脊液常規(guī)見檢查
B.腦脊液少克隆IgG帶測定
C.血清鉀測定
D.血清AChR抗體測定
E.血清T3,T4測定
3.單項選擇題一位60歲男性患者,高血壓史已五年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛,在急診室時,檢查血壓為23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ級,右側(cè)痛覺明顯減退。入院后,血壓未再波動,但神志轉(zhuǎn)入昏迷、瞳孔左]右,左側(cè)瞳孔對光反應(yīng)消失,頸稍強,右側(cè)肢體仍未見活動,右側(cè)Babinski征(+),左側(cè)Gordon征(+)。高血壓性腦出血的主要機理是:()
A.腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達(dá),管壁較薄,易致破裂出血
B.動脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂
C.在高血壓基礎(chǔ)上,合并腦內(nèi)動靜脈畸形,故易出血
D.持續(xù)高血壓可使小動脈硬化,脂肪玻璃樣變,形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂
E.實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂
4.單項選擇題一位60歲男性患者,高血壓史已五年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛,在急診室時,檢查血壓為23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ級,右側(cè)痛覺明顯減退。入院后,血壓未再波動,但神志轉(zhuǎn)入昏迷、瞳孔左]右,左側(cè)瞳孔對光反應(yīng)消失,頸稍強,右側(cè)肢體仍未見活動,右側(cè)Babinski征(+),左側(cè)Gordon征(+)。經(jīng)檢查明確了診斷,依據(jù)其癥狀和體征,估計患者的病變部位最可能在于:()
A.橋腦
B.雙側(cè)額葉
C.左側(cè)頂葉
D.左側(cè)基底節(jié)區(qū)
E.腦室
5.單項選擇題一位60歲男性患者,高血壓史已五年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛,在急診室時,檢查血壓為23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ級,右側(cè)痛覺明顯減退。入院后,血壓未再波動,但神志轉(zhuǎn)入昏迷、瞳孔左]右,左側(cè)瞳孔對光反應(yīng)消失,頸稍強,右側(cè)肢體仍未見活動,右側(cè)Babinski征(+),左側(cè)Gordon征(+)。為了迅速診斷,最適宜的輔助檢查是:()
A.腦超聲波
B.腰椎穿刺
C.顱腦CT
D.EEG
E.SPECT