多項選擇題患者女,14歲。受擠壓傷后尿色呈醬油色,1d后出現(xiàn)少尿,10ml/h,血鉀進(jìn)行性升高,第3天BUN28.1mmol/L,SCr489μmol/L。該患者引起腎衰竭的可能機(jī)制為()

A.有效循環(huán)血量下降
B.急性腎小管堵塞
C.急性腎間質(zhì)炎癥
D.腎后性尿路梗阻
E.腎動脈機(jī)械性阻塞
F.周圍血管擴(kuò)張


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3.單項選擇題患兒男,12歲,因“持續(xù)肉眼血尿1個月,水腫、尿少3d”來診。查體:BP150/100mmHg。實驗室檢查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。腎B型超聲:雙腎大。腎活檢:急進(jìn)性腎炎Ⅰ型。腎活檢最可能的免疫病理所見是()

A.IgG和C3呈線狀沉積于毛細(xì)血管壁
B.IgG和C3呈細(xì)顆粒狀沉積于毛細(xì)血管壁
C.IgG和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)
D.IgG和C3彌漫、不規(guī)律分布于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)
E.IgA和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)
F.無或僅微量免疫復(fù)合物

5.多項選擇題患兒女,6歲,因“咳嗽5d,皮膚黃染3d,血尿、水腫2d”來診。實驗室檢查:BUN、SCr增高,補(bǔ)體、PLT下降,末梢血中見到破碎RBC,Coomb試驗(-)。腎病理特點為()

A.彌漫性系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生
B.顯著小血管病變
C.系膜區(qū)大量IgA沉積
D.腎小球中性粒細(xì)胞浸潤
E.微血栓形成
F.晚期可見腎小球硬化,玻璃樣變

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6個月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10/L,蛋白陽性,糖降低,作PPD試驗,硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()

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