單項選擇題男孩,8歲,因畏寒、發(fā)熱8天,伴納差、腹脹、腹痛,大便每天1~2次,略稀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟,經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。關(guān)于傷寒,下列哪項不正確()
A.臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱,食欲減退,淡漠,脾腫大,玫瑰疹,相對緩脈
B.傷寒極期(2~3周)可發(fā)生腸出血及腸穿孔
C.傷寒患者出現(xiàn)蛋白尿是由于免疫復(fù)合物的作用
D.肥達(dá)反應(yīng)在病程第2~3周陽性率最高
E.嗜酸性粒細(xì)胞絕對計數(shù)對傷寒的診斷和預(yù)后有參考意義
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1.單項選擇題男孩,8歲,因畏寒、發(fā)熱8天,伴納差、腹脹、腹痛,大便每天1~2次,略稀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟,經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。傷寒患者的玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的()
A.1~6天
B.7~l3天
C.14~20天
D.21~28天
E.28天以后
2.單項選擇題嬰兒,10個月。發(fā)熱3天,體溫39~40℃,咳嗽、流涕,聲嘶。口腔黏膜充血而且粗糙,可見細(xì)小白點,咽紅,心肺無異常。針對該病,下列哪項治療是錯誤的()
A.高熱時可予物理降溫或小劑量退熱劑
B.煩躁者可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
C.祛痰止咳
D.注射地塞米松
E.超聲霧化
3.單項選擇題嬰兒,10個月。發(fā)熱3天,體溫39~40℃,咳嗽、流涕,聲嘶??谇火つこ溲掖植冢梢娂?xì)小白點,咽紅,心肺無異常。對本病最有幫助的體征是()
A.Koplik斑
B.皮疹形態(tài)
C.口周蒼白圈,楊梅舌
D.卡他癥狀
E.趾、指端紅腫
4.單項選擇題嬰兒,10個月。發(fā)熱3天,體溫39~40℃,咳嗽、流涕,聲嘶??谇火つこ溲掖植?,可見細(xì)小白點,咽紅,心肺無異常。下列哪項考慮是正確的()
A.如果繼續(xù)發(fā)熱,隨之出現(xiàn)斑丘疹,考慮為麻疹
B.如果繼續(xù)發(fā)熱,并出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,則為幼兒急疹
C.口腔白色念珠菌感染
D.這是皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的前驅(qū)癥狀
E.如果出現(xiàn)紅色粟粒疹,考慮為猩紅熱
5.單項選擇題嬰兒7個月,發(fā)熱2天,體溫39~40℃,稍咳,一般情況佳,除流涕及咽部微充血外,未見其他異常,家長給予口服速效感冒靈。若作下列考慮,哪項是正確的()
A.如繼續(xù)發(fā)熱4~5天后出皮疹,考慮為麻疹
B.再發(fā)熱2天左右,熱退全身出現(xiàn)紅色斑丘疹,則為幼兒急疹
C.若全身出現(xiàn)彌漫性皮疹,應(yīng)考慮為猩紅熱,因本病多見于6~18個月小兒
D.這是皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的前驅(qū)表現(xiàn)
E.若皮膚出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹,則為藥物疹