單項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲,昏迷1天就診。查體:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脫水貌,深大呼吸,呼之不應(yīng),血糖20.5mmol/L,尿酮體(++++)。患者深大呼吸的原因是()
A.酸中毒
B.堿中毒
C.嚴(yán)重失水
D.糖尿癇
E.滲透壓增高
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1.單項(xiàng)選擇題女性,67歲,近1年來(lái)感頭暈、乏力、記憶力減退、面色蒼白;因急性闌尾炎手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)嗜睡,體溫34℃,血壓60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射減弱。搶救該患者,下列措施不正確的是()
A.靜脈注射T3或L-T4
B.保持水電酸堿平衡
C.氫化可的松靜脈滴注
D.糾正休克
E.體外加熱升溫
2.單項(xiàng)選擇題女性,67歲,近1年來(lái)感頭暈、乏力、記憶力減退、面色蒼白;因急性闌尾炎手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)嗜睡,體溫34℃,血壓60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射減弱。以下對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.腦脊液檢查
B.頭顱CT檢查
C.血常規(guī)及血?dú)夥治?br />
D.血清T3、T4、TSH測(cè)定
E.血細(xì)菌培養(yǎng)
3.單項(xiàng)選擇題男性,68歲,近3年來(lái)勞累時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短,時(shí)有夜間憋醒,咳嗽。1年來(lái)腹脹,尿少,水腫。一直服用呋塞米與地高辛治療,1周來(lái)上感后癥狀加重,心悸,納差。查體:血壓130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界擴(kuò)大,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心率66次/分,期前收縮,二聯(lián)律,雙肺底少許濕性啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律,其心律失常最可能的原因是()
A.心肌缺血
B.洋地黃中毒
C.電解質(zhì)紊亂
D.合并感染
E.心功能不全
4.單項(xiàng)選擇題男性,19歲,貧血10余年。查體:脾臟腫大。輔查:血清總膽紅素75μmol/L,直接膽紅素7μmol/L,血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)為38%,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)顯示脆性增高,HbF和Hb比例正常。該患者最佳治療方法是()
A.脾切除
B.間斷輸血
C.長(zhǎng)期激素治療
D.骨髓移植
E.潑尼松+輸血+脾切除
5.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,2年來(lái)勞累時(shí)感胸悶、心悸,含硝酸甘油效果差。查體:血壓130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齊,心尖部可聞及S4,胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音,雙肺呼吸音清晰,腹(-)。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常,室間隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)(SAM征)與室間隔接觸,流出道狹窄。該患者不宜使用的藥物是()
A.倍他樂(lè)克
B.阿司匹林,防治栓塞
C.合心爽
D.硝酸鹽類藥物,如消心痛
E.低分子肝素預(yù)防栓塞
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與肝硬化腹水形成無(wú)關(guān)的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)患者臨床表現(xiàn),最先考慮的診斷是()
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治療方案中首選的是()
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患者深大呼吸的原因是()
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如果此患者被確診為彌漫性肝細(xì)胞肝癌,目前治療首選的是()
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該患者不宜使用的藥物是()
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搶救該患者,下列措施不正確的是()
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有關(guān)該患者疾病特征最重要的是()
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為明確診斷最好輔助檢查是()
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該患者不能遺漏的化驗(yàn)檢查是()
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