多項選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張可能采取的手術(shù)方式為()。
A.膽囊切除
B.胃穿孔修補
C.腸切除吻合
D.膽管切開取石、T管引流
E.胰腺切除
F.胰、十二指腸切除
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1.多項選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張可能的診斷為()。
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.急性膽原性胰腺炎
F.腸系膜靜脈血栓
G.上消化道穿孔
2.單項選擇題女性,38歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛明顯。診斷明確后,宜采取的治療措施是()。
A.靜脈輸液
B.應(yīng)用抗生素
C.做好術(shù)前準(zhǔn)備
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.以上都是
3.單項選擇題女性,38歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛明顯。為迅速做出診斷,最有價值的檢查是()。
A.肝功能檢查
B.急查血、尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
4.單項選擇題女性,40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見多個小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。膽總管未發(fā)現(xiàn)異常,治療可采?。ǎ?。
A.服用排石藥物
B.對癥治療,門診觀察
C.開腹膽囊切除術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.開腹膽囊切除、膽總管探查術(shù)
5.單項選擇題女性,40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見多個小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。根據(jù)患者情況,下一步最合理的檢查是()。
A.復(fù)查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.抽血檢查膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
最新試題
膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
可能采取的手術(shù)方式為()。
題型:多項選擇題
有關(guān)膽囊結(jié)石癥,下列敘述哪些是錯誤的()。
題型:單項選擇題
可能的診斷為()。
題型:多項選擇題
如行急診手術(shù)治療,進入腹腔后應(yīng)首先()。
題型:單項選擇題
膽固醇結(jié)石多見于()
題型:單項選擇題
膽總管未發(fā)現(xiàn)異常,治療可采取()。
題型:單項選擇題
診斷明確后,宜采取的治療措施是()。
題型:單項選擇題
膽固醇結(jié)石形成的主要原因()。
題型:單項選擇題
女性,56歲。患膽囊結(jié)石3年。平時無癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步應(yīng)選擇()。
題型:單項選擇題