單項(xiàng)選擇題女性，45歲，臍周痛12小時(shí)伴惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，2小時(shí)前擴(kuò)散至全腹痛，右下腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張，以右下腹為著，結(jié)腸充氣試驗(yàn)（+），白細(xì)胞數(shù)26×109/L，應(yīng)考慮（）

A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.右輸尿管結(jié)石
D.右輸卵管妊娠破裂
E.急性闌尾炎穿孔


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1.單項(xiàng)選擇題患者術(shù)前診斷為闌尾炎，術(shù)中見闌尾正常，回腸末端距回盲部30cm處腸壁有一圓形潰瘍穿孔，應(yīng)首先考慮為（）

A.節(jié)段性腸炎
B.腸傷寒
C.腸結(jié)核
D.梅克爾憩室炎
E.痢疾合并腸穿孔

4.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，十二指腸球部潰瘍多年。近2個(gè)月來，食后上腹脹滿，嘔吐宿食。查體：消瘦，脫水征，上腹稍膨隆，偶見胃型，有振水聲。治療首先選擇（）

A.急診胃大部切除術(shù)
B.胃腸減壓，補(bǔ)液，溫氯化鈉液洗胃后行胃大部切除術(shù)
C.使用抗酸，解痙藥物治療
D.選擇性迷走神經(jīng)切斷+幽門成形術(shù)
E.補(bǔ)液，洗胃，繼續(xù)觀察