單項選擇題流行性出血熱早期出血的原因是()
A.播散性血管內(nèi)凝血
B.肝素樣物質(zhì)增多
C.血管壁損傷,血小板減少和功能障礙
D.尿毒癥
E.凝血因子缺乏
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1.單項選擇題流行性出血熱多尿期的治療原則()
A.移行期禁用利尿劑
B.每天液體量(靜脈和口服)與尿量相同
C.每天液體量(靜脈和口服)為尿量加1000ml
D.量出而入,適當(dāng)限制,維持水電解質(zhì)平衡
E.加強(qiáng)抗感染
2.單項選擇題男性患者,38歲。3天來發(fā)熱。伴畏寒、頭痛、眼痛、腰痛入院。T38.6℃,眼結(jié)膜充血水腫,面部潮紅,兩肋部有小出血點。血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。為確診應(yīng)檢測()
A.腦脊液檢查
B.血培養(yǎng)
C.鉤端螺旋體病凝溶試驗
D.尿培養(yǎng)
E.流行性出血熱特異性抗體
3.單項選擇題男性40歲,3天來發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉。2~3次/日,稀便,1日來頭暈乏力于3月20日入院。體檢:T36.8℃,BP50/30mmHg,面部潮紅、球結(jié)膜充血,水腫,兩腋下大片較密集的細(xì)小出血點,肝脾未及。血WBC28×109/L,Hb165g/L,尿蛋白(+++),大便鏡檢WBC5~8/HP。對此患者最迫切的處理是()
A.注射阿拉明和多巴胺以升高血壓
B.青霉素注射
C.輸血
D.補(bǔ)充血容量糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂
E.積極利尿消腫
4.單項選擇題女,28歲,因頭痛、發(fā)熱、腰痛、腹痛、腹瀉4天入院。體檢:T37.8℃,BP90/60mmHg,面部潮紅,腋下散在條索狀出血點。血WBC20×109/L,尿蛋白(+++),大便鏡檢WBC5~10/HP,RBC15~20/HP。最可能的診斷是()
A.敗血癥
B.流行性出血熱
C.急性細(xì)菌性痢疾
D.鉤端螺旋體病
E.急性腎盂腎炎
5.單項選擇題某流行性出血熱患者,病程第8天,尿量由350ml/24h增至1500ml/24h。下列治療措施中較好的是()
A.停止利尿,補(bǔ)充液體2000ml/24h
B.停止利尿,補(bǔ)充液體,補(bǔ)液量為尿量的2/3
C.繼續(xù)利尿,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,可以暫停導(dǎo)瀉
D.堅持血液透析
E.以上都不對