患者,女性,20歲,因頭昏,乏力,面部水腫,多關(guān)節(jié)酸痛,脫發(fā),口腔潰瘍5個月。曾擬診“腎炎”,療效不佳,因貧血輸全血一次,貧血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,網(wǎng)織紅細胞10%,尿常規(guī):RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,顆粒管型+。
最可能的診斷()
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.SLE
D.自身免疫性溶血性貧血
E.SLE+Evans綜合征
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A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素
B.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
C.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊
D.大劑量丙種球蛋白沖擊
E.透析治療
A.避免妊娠
B.避免腎損藥物
C.避免日光及紫外線
D.無需輸血
E.定期門診隨訪
A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素
B.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
C.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊
D.大劑量丙種球蛋白沖擊
E.血液透析
A.ANA+,RF+,ESR+
B.ANA+,狼瘡細胞+
C.高球蛋白血癥,低補體血癥,
D.ANA+,抗ds-DNA抗體+,Coombs試驗+
E.Coombs試驗+,血小板減少
A.24小時尿蛋白定量增加
B.ESR增快
C.發(fā)熱
D.ANA滴度升高
E.溶血性貧血加重
最新試題
以下哪一項提示病情明顯活動()
此時控制血壓最好藥物是()
住院1天余,癥狀無改善,日尿量300ml,Cr750μmol/L。應(yīng)選下列哪項治療最佳()
如病人抽血測得血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L血鉀5.4mmol/L,血鈉143mmol/L。下述治療哪項最合理()
如果患者服用3個月的潑尼松(15mg/d),較少出現(xiàn)的副作用是()
本例腎功能不全最可能的病因是()
上例病人在住院過程中發(fā)現(xiàn)血漿自蛋白24g/L,球蛋白38g/L,C3補體明顯降低.還應(yīng)考慮做下列哪項檢查()
請問加上下列哪項檢查結(jié)果,該患者即可診斷為SLE()
下列治療措施中哪項最重要()
該患者的腎功能目前為()