25歲,男性,發(fā)現(xiàn)肝、脾大10余年,鞏膜黃染,有時右季肋部疼痛,近20天加重,不發(fā)熱。肝大肋下2cm,脾大肋下6~7cm,血紅蛋白110g/L。網(wǎng)織紅細(xì)胞20%,小球形紅細(xì)胞30%,白細(xì)胞8.5×109/L,血小板74×109/L,紅細(xì)胞脆性增加,Coombs試驗(yàn)(-),Ham試驗(yàn)(-),尿膽原(+),尿膽紅素(-)。本病的診斷是()
A.慢性活動性肝炎
B.微血管病性溶血性貧血
C.原發(fā)性脾功能亢進(jìn)
D.自身免疫性溶血性貧血
E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
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A.自身免疫溶血性貧血
B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.G6PD缺乏癥
E.海洋性貧血
女,26歲。高熱、寒戰(zhàn)、腰痛2天,尿呈醬油色,紅細(xì)胞2.0×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞50%,血Ham試驗(yàn)(+),血紅蛋白尿(+)。下列處理方法適宜的是()
A.輸新鮮全血
B.輸壓積紅細(xì)胞
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.輸血漿
E.脾切除
女,25歲,脫發(fā)、四肢關(guān)節(jié)痛半年,肝脾輕度腫大,查:Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,血小板150×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞:12%,骨髓示增生性貧血,Ham試驗(yàn)(-),尿蛋白(++),最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.自身免疫性溶血性貧血
D.脾功能亢進(jìn)
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.海洋性貧血
C.丙酮酸激酶缺乏
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.異常血紅蛋白病
C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血
D.G-6-PD缺乏的蠶豆病
E.血型不合輸血后溶血