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患者女,48歲。胃潰瘍史10年,癥狀反復發(fā)作。近1年癥狀加劇,食欲減退。胃鏡提示:胃角潰瘍A2期,周圍組織質地偏硬,病理檢查結果未出;UBT試驗陽性。
鑒別良性與惡性潰瘍的主要依據(jù)是()
A.疼痛程度及伴隨癥狀
B.全身情況及體質性癥狀如貧血、體重減輕
C.糞隱血試驗持續(xù)陽性,抑酸治療后無緩解
D.內鏡檢查
E.內科治療無效
患者女,48歲。胃潰瘍史10年,癥狀反復發(fā)作。近1年癥狀加劇,食欲減退。胃鏡提示:胃角潰瘍A2期,周圍組織質地偏硬,病理檢查結果未出;UBT試驗陽性。
關于其治療方案,描述正確的是()
A.患者反復潰瘍不愈,潰瘍周圍組織質地硬,預后不佳,應限期手術治療
B.根除Hp,胃黏膜保護劑持續(xù)治療12周后復查
C.患者已行內鏡檢查,故上消化道鋇餐檢查無意義
D.根除Hp,質子泵抑制劑+胃黏膜保護劑續(xù)治8周后復查
E.雙倍劑量質子泵抑制劑+胃黏膜保護劑續(xù)治12周后復查
患者男,72歲。因無力和面色蒼白2個月就診。患者無明顯上腹痛,無黑糞和腹瀉史。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌,鞏膜無黃染,腹軟,無壓痛,無包塊。血紅蛋白80g/L,白細胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,紅細胞15×1012/L。
現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復查骨髓穿刺結果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結果無異常。)
A.胃炎伴缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)不良性大細胞性貧血
C.A型萎縮性胃炎伴惡性貧血
D.再生障礙性貧血
E.BorrmmanⅣ型胃癌伴貧血
患者男,72歲。因無力和面色蒼白2個月就診。患者無明顯上腹痛,無黑糞和腹瀉史。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌,鞏膜無黃染,腹軟,無壓痛,無包塊。血紅蛋白80g/L,白細胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,紅細胞15×1012/L。
根據(jù)以上資料首先應該做的進一步檢查和治療不應包括()
A.骨髓穿刺
B.輸紅細胞懸液2U
C.肝、腎功能測定
D.血清鐵和鐵蛋白測定
E.血維生素B12和葉酸
患者男,72歲。因無力和面色蒼白2個月就診?;颊邿o明顯上腹痛,無黑糞和腹瀉史。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌,鞏膜無黃染,腹軟,無壓痛,無包塊。血紅蛋白80g/L,白細胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,紅細胞15×1012/L。
下一步必須進行的首要檢查應是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細胞增生,粒紅比例減少,幼紅細胞較正常為大。)
A.胃鏡+腸鏡
B.全消化道鋇餐檢查+上腹部CT
C.多部位骨髓穿刺
D.MRCP
E.同位素骨掃描
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患者治療后復查,應在停藥后多長時間()
對該患者進行止血治療時,下列哪項是最合理治療()
一般不會發(fā)生下列哪種并發(fā)癥()
下列疾病哪種可能性大()
治療藥物應選擇()
若胃鏡檢查及活檢為慢性淺表性胃炎伴腸腺化生和重度不典型增生患者擔心癌變,以下措施宜選用()
為明確診斷首選的檢查方法是()
若排除進食動物血制品、鐵劑、鉍劑以及口腔手術等因素,最有意義的檢查是()
若發(fā)生于食管黏膜活檢示斑塊型呈不規(guī)則、限于黏膜,該病屬于()
其藥物治療應選用()