男性,30歲,腹腔積液患者,腹壁稍緊張,輕壓痛,肝脾未觸及,無頸靜脈怒張,心界不大,心率90次/分,律齊,無雜音,血壓112/67mmHg,呼吸音正常。血常規(guī)檢查:Hb為100g/L,白細(xì)胞9.8×109/L,中性70%,AST180U/L,血總蛋白52g/L,白/球蛋白23/300腹腔積液常規(guī):淺黃色,比重1.018,Revalta(+),細(xì)胞數(shù)為560×106/L,淋巴細(xì)胞74%,診斷最大可能是()
A.肝硬化并肝癌
B.肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
C.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
D.腹膜惡性腫瘤
E.縮窄性心包炎
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A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝膿腫
D.原發(fā)性肝癌
E.淤膽性肝炎
A.毛花苷C靜脈注射
B.氫氯噻嗪口服
C.放腹腔積液
D.口服甘露醇
E.硫酸鎂導(dǎo)瀉
A.腹腔積液細(xì)菌培養(yǎng)
B.血細(xì)菌培養(yǎng)
C.腹腔積液涂片染色查細(xì)菌
D.腹部平片
E.抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用
A.限制蛋白飲食
B.弱酸性溶液灌腸
C.弱堿性溶液灌腸
D.乳果糖口服
E.精氨酸靜脈滴注
A.肝性腦病Ⅰ期
B.肝性腦?、蚱?br />
C.肝性腦?、笃?br />
D.肝性腦?、羝?br />
E.亞臨床肝性腦病
最新試題
目前患者首要進(jìn)行的檢查是()(提示:血紅蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶155U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L,堿性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶497U/L,總膽紅素61.1μmol/L,直接膽紅素42μmol/L,腎功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒學(xué)標(biāo)志物均陰性,自身抗體檢查ANA(+)1∶160,血清鐵及總鐵結(jié)合力均正常,血清銅藍(lán)蛋白量4.5mg/dl,超聲提示:彌漫性肝病表現(xiàn),脾大。)
可采用的治療方案是()(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)
出血的原因可能為()(提示:入院第5天,患者突然出現(xiàn)嘔吐鮮血,量約1500ml。)
下列哪項(xiàng)診斷可能性最大()
該病人最可能的診斷是()
本例中與診斷無關(guān)的是()
最可能的診斷為()
治療2天后,患者出現(xiàn)神志不清,查血壓120/80mmHg,體溫38.1℃,雙手可見撲翼樣震顫,心肺未見異常,腹膨隆,臍周壓痛,無反跳痛,叩診移動(dòng)性濁音陽性,余未見異常?;颊叱霈F(xiàn)神志不清應(yīng)考慮()
治療時(shí)應(yīng)慎用的藥物是()
可提示:病情完全緩解的是()(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)