單項選擇題患者男，68歲，因突發(fā)胸痛5h入院。查體：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，雙下肺聞及濕啰音，心界不大，心率98次/min，律齊，第一心音低，心尖區(qū)聞及3/6級粗糙的收縮早中期吹風樣雜音，向左腋下傳導，余瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟，肝肋下未及，雙下肢無水腫。心尖區(qū)雜音最有可能的原因為（提示患者心電圖提示V～V導聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段水平型壓低。）（）
A.二尖瓣環(huán)老年性鈣化
B.左心室顯著擴張
C.乳頭肌功能障礙
D.二尖瓣脫垂
E.高動力循環(huán)
F.特發(fā)性腱索斷裂
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題患者男，68歲，因突發(fā)胸痛5h入院。查體：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，雙下肺聞及濕啰音，心界不大，心率98次/min，律齊，第一心音低，心尖區(qū)聞及3/6級粗糙的收縮早中期吹風樣雜音，向左腋下傳導，余瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟，肝肋下未及，雙下肢無水腫。關于進一步的處理措施正確的描述有（提示患者入院后胸痛不能緩解，血壓降至85/55mmHg，心尖區(qū)雜音明顯增強，超聲心動圖顯示二尖瓣重度反流。）（）
A.主動脈球囊反搏
B.多巴胺穩(wěn)定血流動力學
C.冠狀動脈造影
D.不宜單獨應用硝普鈉
E.使用血管緊張素轉換酶抑制劑
F.外科手術作準備
2.多項選擇題患者男，68歲，因突發(fā)胸痛5h入院。查體：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，雙下肺聞及濕啰音，心界不大，心率98次/min，律齊，第一心音低，心尖區(qū)聞及3/6級粗糙的收縮早中期吹風樣雜音，向左腋下傳導，余瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟，肝肋下未及，雙下肢無水腫。為明確診斷應立即進行的必要檢查項目包括：（）
A.心電圖
B.心肌核素顯像
C.肺功能檢查
D.心肌酶學檢查
E.右心導管檢查
F.超聲心動圖
G.胸部X線檢查
3.多項選擇題患者女，31歲，因反復氣促、心悸5年，加重1d入院。查體：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，雙顴及口唇發(fā)紺，雙下肺聞及大量濕啰音，心率132次/min，心律絕對不齊，第一心音強弱不等，P2＞A2，心尖區(qū)可聞及低調隆隆樣舒張期雜音和開瓣音，余瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟，肝肋下未及，腹部移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。此時可采取的處理措施包括（提示約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定，靜息時心房顫動心室率降低至100～105次/min，但吃飯或床上活動后心室率仍可＞110次/min。）（）
A.口服地高辛
B.小劑量加用β-受體阻滯劑
C.口服抗凝治療
D.口服利尿劑
E.口服血管緊張素轉換酶抑制劑
F.口服二氫吡啶類鈣通道阻滯劑
4.多項選擇題患者女，31歲，因反復氣促、心悸5年，加重1d入院。查體：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，雙顴及口唇發(fā)紺，雙下肺聞及大量濕啰音，心率132次/min，心律絕對不齊，第一心音強弱不等，P2＞A2，心尖區(qū)可聞及低調隆隆樣舒張期雜音和開瓣音，余瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟，肝肋下未及，腹部移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。應盡快做的處理包括（提示患者至急診室后，心電監(jiān)護提示快速心房顫動，心率125～135次/min，呼吸32次/min，血氧飽和度92%。）（）
A.高流量吸氧
B.嗎啡皮下注射
C.呋塞米靜脈注射
D.西地蘭靜脈注射
E.應用擴張動脈的藥物
F.監(jiān)測酸、堿、電解質平衡
G.限制鈉鹽攝入
5.多項選擇題患者女，31歲，因反復氣促、心悸5年，加重1d入院。查體：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，雙顴及口唇發(fā)紺，雙下肺聞及大量濕啰音，心率132次/min，心律絕對不齊，第一心音強弱不等，P2＞A2，心尖區(qū)可聞及低調隆隆樣舒張期雜音和開瓣音，余瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟，肝肋下未及，腹部移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。關于進一步治療措施正確的描述有（提示治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定，安靜狀態(tài)下無呼吸困難發(fā)作，心室率控制：靜息時60～80次/min，床上輕度活動時90～100次/min。實驗室檢查血沉不快，C-反應蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動圖顯示瓣葉無鈣化，左心房內徑64mm，無左心房血栓。）（）
A.心臟電復律轉復心房顫動
B.藥物控制心室率加抗凝治療心房顫動
C.宜選擇經皮瓣膜成形術
D.宜選擇外科瓣膜成形術
E.宜選擇外科瓣膜置換術
F.不需要抗風濕治療
最新試題
下列檢查不推薦進行（）
題型：單項選擇題
下列檢查有助于診斷的是（）
題型：多項選擇題
此時可選擇的處理包括（提示經食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，免疫學檢查未見異常，血培養(yǎng)結果待回報。）（）
題型：多項選擇題
為進一步確診，應完善檢查（）
題型：單項選擇題
心力衰竭發(fā)作期間，以下藥物最有效的是（）
題型：單項選擇題
下列檢查最有助于診斷的是（）
題型：單項選擇題
關于主動脈瓣關閉不全的病因，最常見的是（）
題型：單項選擇題
最可能采取的治療策略（）
題型：單項選擇題
為明確診斷應優(yōu)先進行的檢查（）
題型：多項選擇題
該患者并發(fā)心房顫動時首選的藥物是（）
題型：單項選擇題