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單項選擇題患者，男，60歲，20年前有黃疸，近2個月來自感體力不支，明顯消瘦，右季肋脹痛。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，劍突下4cm，質硬，壓痛，脾肋下3cm，移動性濁音陽性。為進一步確診該患者首先的影像檢查是（）

A.MRI
B.超聲波檢查
C.同位素肝掃描
D.腹部CT檢查
E.X線肝血管造影

1.單項選擇題患者，男，60歲，20年前有黃疸，近2個月來自感體力不支，明顯消瘦，右季肋脹痛。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，劍突下4cm，質硬，壓痛，脾肋下3cm，移動性濁音陽性。下列哪項診斷可能性最大（）

A.肝硬化慢性肝炎活動期
B.慢性肝炎活動期
C.原發(fā)性肝癌
D.繼發(fā)性肝癌
E.結核性腹膜炎

2.單項選擇題女性，50歲。長期乏力、食欲不振5年，皮膚瘙癢半年伴皮膚黃染，粗糙。查：鞏黃（+），雙眼瞼內眥黃色扁平斑塊；肝大肋下5cm，質硬，脾大肋下5cm；化驗：總膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主。該病人最可能的診斷是（）

A.慢性肝炎
B.繼發(fā)膽汁淤積性肝硬化
C.原發(fā)膽汁淤積性肝硬化
D.硬化性膽管炎
E.血吸蟲性肝硬化

3.單項選擇題女性，50歲。長期乏力、食欲不振5年，皮膚瘙癢半年伴皮膚黃染，粗糙。查：鞏黃（+），雙眼瞼內眥黃色扁平斑塊；肝大肋下5cm，質硬，脾大肋下5cm；化驗：總膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主。本例中與診斷無關的是（）

A.長期乏力、食欲不振
B.皮膚瘙癢
C.皮膚黃染
D.黃斑瘤
E.中年女性

4.單項選擇題女性，50歲。長期乏力、食欲不振5年，皮膚瘙癢半年伴皮膚黃染，粗糙。查：鞏黃（+），雙眼瞼內眥黃色扁平斑塊；肝大肋下5cm，質硬，脾大肋下5cm；化驗：總膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主。下列哪項檢查對本病例診斷最有幫助（）

A.抗平滑肌抗體陽性
B.抗線粒體抗體陽性
C.抗中性粒細胞胞漿抗體陽性
D.抗膽管上皮細胞抗體陽性
E.類風濕因子陽性

5.單項選擇題男性，50歲，因肝硬化合并上消化道出血住院，經治療出血好轉；但逐漸尿少，每日在500ml以下，尿常規(guī)少許蛋白，血鉀5．0mmol／L，血鈉128mmol／L，血氯90mmol／L，血尿素氮24．1mmol／L。藥物治療可采用（）

A.谷氨酸
B.特利加壓素聯(lián)合白蛋白
C.5-FU
D.熊去氧膽酸
E.類固醇激素