患者李XX,男,36歲,牧民,因突發(fā)高熱,頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,神清,右手皮膚可見破損并有針尖樣丘疹,稍癢,無痛,周圍組織腫脹明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大,咽無紅腫,肝脾不大,血象:白細胞16×109/L,中性0.85。
如確診,對皮膚破損的處理下列哪項正確()
A.抗菌藥物病原治療后可不用處理皮膚傷口,以免感染進一步擴散
B.局部處理可用1/2000的高錳酸鉀濕敷,涂以1%的龍膽紫
C.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素控制炎癥
D.局部應(yīng)用抗毒素血清即可,無須全身給藥
E.切開周圍腫脹組織并引流
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患者李XX,男,36歲,牧民,因突發(fā)高熱,頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,神清,右手皮膚可見破損并有針尖樣丘疹,稍癢,無痛,周圍組織腫脹明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大,咽無紅腫,肝脾不大,血象:白細胞16×109/L,中性0.85。
為明確診斷,進一步的檢查最主要的是()
A.從皮膚破損處涂片查炭疽桿菌或直接培養(yǎng)分離炭疽桿菌
B.查血做酶聯(lián)免疫吸附試驗
C.查血做蛋白吸印免疫電泳試驗
D.尿常規(guī)
E.X線胸片
A.糞便鏡檢找阿米巴
B.血吸蟲毛蚴孵化
C.糞便培養(yǎng)致病菌
D.糞便培養(yǎng)病毒
E.血培養(yǎng)細菌
A.急性阿米巴痢疾
B.急性菌痢
C.病毒性腹瀉
D.細菌性食物中毒
E.霍亂
患者25歲,男性,農(nóng)民,發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日來診。查體體溫39.6℃,脈搏125次/分,呼吸36次/分,血壓75/45mmHg,上胸部皮膚可見皮下出血點,肺部聽診聞少許啰音。周圍血液白細胞數(shù)為15.3×109/L,N0.83,L0.17,血小板為61.1×109/L,尿蛋白+++。
下列哪項措施不宜用于本病例的治療()
A.用氨基糖甙類抗生素
B.用冰敷作物理降溫
C.早期應(yīng)用抗病毒治療
D.適當靜脈補充液體
E.速尿促進利尿
A.收集可疑的豆醬,患者糞便標本作厭氧菌培養(yǎng)
B.以豆醬作動物試驗,觀察動物有無外毒素所致的癱瘓現(xiàn)象
C.頭部CT
D.血尿便常規(guī)
E.肝腎功能,血氣分析