單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“發(fā)熱、周身不適5d,多汗、抽搐6h”于5月16日來(lái)診。6個(gè)月前曾被狗咬傷左示指,未曾注射狂犬疫苗。3d前已經(jīng)愈合傷口周圍刺痛、發(fā)麻及蟻行感,伴有低熱,周身不適,近半日來(lái)出汗多,時(shí)有抽搐。查體:患者煩躁不安,恐懼面容,大量出汗、流涎,恐風(fēng)、怕水。針對(duì)該患者,最可取、最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血常規(guī)
B.RTPCR檢測(cè)唾液、腦脊液狂犬病毒RNA
C.腦脊液常規(guī)及生化檢查
D.顱腦MRI
E.取腦組織做病理檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“發(fā)熱、周身不適5d,多汗、抽搐6h”于5月16日來(lái)診。6個(gè)月前曾被狗咬傷左示指,未曾注射狂犬疫苗。3d前已經(jīng)愈合傷口周圍刺痛、發(fā)麻及蟻行感,伴有低熱,周身不適,近半日來(lái)出汗多,時(shí)有抽搐。查體:患者煩躁不安,恐懼面容,大量出汗、流涎,恐風(fēng)、怕水。該患者的臨床治療措施主要是()
A.靜脈輸液擴(kuò)容,防止虛脫
B.立即注射狂犬疫苗
C.注射狂犬病免疫血清
D.注射干擾素聯(lián)合利巴韋林(病毒唑)抗病毒
E.對(duì)癥、支持等綜合治療
2.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,北京人,因“發(fā)熱(體溫39.5℃)伴畏寒、頭痛、骨關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐3d,全身皮疹1d”于7月12日來(lái)診。皮疹前曾自服退熱藥治療。1周前去廣州出差,居住地蚊子較多,有蚊蟲叮咬史。查體:顏面潮紅,結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大,全身散在斑丘疹。血常規(guī):WBC2.5×10/L,E180×10/L,PLT56×10/L;尿常規(guī):RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L。對(duì)診斷沒有參考意義的流行病學(xué)史是()
A.女性,38歲
B.北京人
C.去廣州出差
D.7月份發(fā)病
E.蚊蟲叮咬史
3.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,北京人,因“發(fā)熱(體溫39.5℃)伴畏寒、頭痛、骨關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐3d,全身皮疹1d”于7月12日來(lái)診。皮疹前曾自服退熱藥治療。1周前去廣州出差,居住地蚊子較多,有蚊蟲叮咬史。查體:顏面潮紅,結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大,全身散在斑丘疹。血常規(guī):WBC2.5×10/L,E180×10/L,PLT56×10/L;尿常規(guī):RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L??赡苄宰畲蟮募膊∈牵ǎ?/a>
A.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
B.登革熱
C.傷寒
D.敗血癥
E.鉤端螺旋體病
4.多項(xiàng)選擇題鼠疫的臨床類型有()
A.腺鼠疫
B.肺鼠疫
C.敗血癥鼠疫
D.腸鼠疫
E.腦膜炎型鼠疫
5.多項(xiàng)選擇題對(duì)狂犬病病人可采取以下哪些治療措施()
A.維持水、電解質(zhì)平衡
B.必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥
C.環(huán)境保持安靜
D.單獨(dú)隔離
E.大劑量抗生素
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關(guān)于鼠疫耶爾森菌的生物學(xué)特性,敘述錯(cuò)誤的有()
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