單項選擇題患者男,35歲,因“高熱伴右股根部劇痛2d”來診。全身中毒癥狀較嚴重。發(fā)病前1周去青海旅游。查體:T39℃;右腹股溝觸及一腫大淋巴結,約3cm,紅、腫,明顯壓痛。首先考慮的疾病為()
A.淋巴結結核
B.壞死性淋巴結炎
C.淋巴瘤
D.性病淋巴肉芽腫
E.鼠疫
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1.單項選擇題患者男,35歲,因“高熱伴右股根部劇痛2d”來診。全身中毒癥狀較嚴重。發(fā)病前1周去青海旅游。查體:T39℃;右腹股溝觸及一腫大淋巴結,約3cm,紅、腫,明顯壓痛。該病的傳播媒介是()
A.按蚊
B.水生植物
C.白蛉
D.蚤類
E.蒼蠅
2.單項選擇題患者男,35歲,因“高熱伴右股根部劇痛2d”來診。全身中毒癥狀較嚴重。發(fā)病前1周去青海旅游。查體:T39℃;右腹股溝觸及一腫大淋巴結,約3cm,紅、腫,明顯壓痛。對確診該疾病價值最大的檢查是()
A.診斷性治療
B.血清學檢測
C.細菌學檢測
D.分子生物學檢測
E.影像學檢查
3.單項選擇題患者男,22歲,青海人,因“高熱3d”于7月20日來診?;颊哂?d前由青海來上海,途中突然發(fā)病。查體:T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右側腹股溝一腫大淋巴結,直徑約3cm,邊界不清,明顯紅腫,周圍組織明顯水腫,拒按,無波動。淋巴結抽取液檢查:發(fā)現(xiàn)革蘭陰性小桿菌。降低此病病死率的關鍵治療是()
A.早期應用抗生素
B.對癥治療
C.局部治療
D.免疫治療
E.營養(yǎng)治療
4.單項選擇題患者男,22歲,青海人,因“高熱3d”于7月20日來診。患者于3d前由青海來上海,途中突然發(fā)病。查體:T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右側腹股溝一腫大淋巴結,直徑約3cm,邊界不清,明顯紅腫,周圍組織明顯水腫,拒按,無波動。淋巴結抽取液檢查:發(fā)現(xiàn)革蘭陰性小桿菌。在血清檢查中,可對此病做出快速診斷的是()
A.間接血凝法(PHA.
B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA.
C.放射免疫沉淀試驗(RIP)
D.熒光抗體法(FA.
E.化學發(fā)光免疫分析法(CLIA.
5.單項選擇題患者男,35歲,因“發(fā)熱、周身不適5d,多汗、抽搐6h”于5月16日來診。6個月前曾被狗咬傷左示指,未曾注射狂犬疫苗。3d前已經(jīng)愈合傷口周圍刺痛、發(fā)麻及蟻行感,伴有低熱,周身不適,近半日來出汗多,時有抽搐。查體:患者煩躁不安,恐懼面容,大量出汗、流涎,恐風、怕水。針對該患者,最可取、最有意義的實驗室檢查是()
A.血常規(guī)
B.RTPCR檢測唾液、腦脊液狂犬病毒RNA
C.腦脊液常規(guī)及生化檢查
D.顱腦MRI
E.取腦組織做病理檢查