男性,45歲。腹脹、食欲減退1個月,5小時前突發(fā)嘔鮮血2次,總量約1200ml,既往有肝炎病史。查體:血壓78/50mmHg,脈搏110次/分,鞏膜黃染,肝右肋緣下2cm,質硬,結節(jié)感,脾未觸及,移動性濁音陽性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(+),血清白蛋白27g/L,血清總蛋白59g/L。
應采用的治療措施是()
A.應用局部止血藥
B.手術治療
C.應用全身止血藥
D.胃管內給藥
E.應用三腔兩囊管止血
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男性,39歲。因嘔吐鮮血800ml入院,現癥見:乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現脾腫大,脾功能亢進,腹部移動性濁音陽性。白細胞計數降至2×109/L以下,血小板計數減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。
若實施分流術,下列哪項是錯誤的()
A.門腔靜脈分流術
B.脾腎靜脈分流術
C.脾腔靜脈分流術
D.腸系膜上、下腔靜脈分流術
E.冠狀靜脈(胃支、食管支及高位食管支)分流術
男性,39歲。因嘔吐鮮血800ml入院,現癥見:乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現脾腫大,脾功能亢進,腹部移動性濁音陽性。白細胞計數降至2×109/L以下,血小板計數減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。
分流術前準備中,下列哪項是錯誤的()
A.術前2-3日口服腸道不吸收的抗生素
B.術前2日晚做清潔灌腸
C.保證腎功能正常
D.穩(wěn)定患者情緒
E.保證睡眠充足
A.繼續(xù)抗休克治療
B.繼續(xù)三腔二囊管壓迫止血
C.急診斷流術
D.急診門體分流術
E.急診斷流術+遠端脾腎靜脈分流術
F.急診肝移植
B.放置三腔二囊管壓迫止血
C.靜脈滴注垂體后葉素
D.靜脈滴注生長抑素
E.急診門體分流術
F.急診TIPS
A.胃底、食管下端交通支
B.直腸下端交通支
C.腹壁交通支
D.腸系膜血管交通支
E.腹膜后交通支
最新試題
消除脾功能亢進的術式為()
男性,52歲,因腹脹不適2月,伴低熱來院門診,體檢:神清,一般狀態(tài)尚可,鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G=1.25,白蛋白30g/L,追問病史,10年前曾患乙肝,病史中無嘔血,黑便史,胃鏡示食管胃底靜脈曲張,B超示腹水(+)。病人存在腹水,形成的最主要原因()
門靜脈高壓癥的主要原因是()
若實施分流術,下列哪項是錯誤的()
門靜脈高壓癥的臨床表現可有()
門靜脈與腔靜脈之間的交通支臨床上最有重要意義的是()
女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,病人否認既往有肝炎病史。經一系列檢查明確病人有肝硬化,食管靜脈曲張,脾腫大,無黃疸,此病人若手術治療,不宜行下列哪項手術()
最能說明肝硬化病人已存在門脈高壓的表現是()
門靜脈高壓癥施行斷流術其主要優(yōu)點是()
應采用的治療措施是()