問答題女性,17歲。左季肋部被車撞傷,有休克表現(xiàn),輸液后病情很快好轉(zhuǎn)。X線可見左第9、10肋骨骨折。3小時(shí)后突然又發(fā)生休克,檢查見BP10/7kPa,面色蒼白、脈搏細(xì)速。腹部移動性濁音陽性。腹腔穿刺即見10ml不凝血液。請問: (1)該病人最可能損傷了什么臟器? (2)保守治療(非手術(shù)處理)期間應(yīng)著重觀察哪些情況? (3)你認(rèn)為目前的治療原則是什么? (4)你目前須做哪些護(hù)理工作? (5)如果行手術(shù)治療,請?jiān)囂岢鲂g(shù)后常見的護(hù)理診斷,并擬定相應(yīng)護(hù)理措施。

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3.問答題

男性,50歲,某合資公司總經(jīng)理。因大便稀薄、血便、便次增多3月入院。3個(gè)月前出現(xiàn)大便稀薄,血便,次數(shù)由每1—2次天排便一次,增加至每天排便2—3次,伴有腹部隱痛。曾按慢性菌痢治療,不見好轉(zhuǎn)。逐漸食欲減退,體重由80kg減至69kg,體乏無力。近日自感所患疾病“嚴(yán)重”。經(jīng)常提醒自己工作再忙也要治病,可是又脫不開身,時(shí)常失眠,情緒不穩(wěn)。近日又有一外國公司要來談生意,但因住進(jìn)了醫(yī)院,心理奶焦躁。住院后得知自己所患可能是結(jié)腸癌,也不知治療結(jié)果怎樣,但總有一種不祥的感覺。查體:形體顯瘦,體重69kg,倦怠。容易激動,焦躁不安,語速快,語氣生硬。談到需要做檢查、需要手術(shù)治療和需要住院的時(shí)間時(shí),表現(xiàn)出不知所措,脈搏增快,手心出汗。聽不進(jìn)別人的意見和勸說。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白80g/L;總蛋白58g/L,球蛋白21g/L。問: 

(1)您認(rèn)為要確定該病人的疾病診斷,可采用哪些檢查方法(寫出三項(xiàng)主要的)? (2)根據(jù)以上資料,找出該病人現(xiàn)存的兩個(gè)主要護(hù)理診斷,列出相關(guān)因素和診斷依據(jù)。

最新試題

男性,70歲,突感上腹部劇痛,呈陣發(fā)性嘔吐2次,系膽汁樣液體,量約500ml。過去無類似病史,半年來易便秘。2小時(shí)來醫(yī)院就診,呈急性病容,血壓正常,體溫37.6℃,腹脹,腸鳴音亢進(jìn),可聞及金屬音,右下腹有壓痛,但無肌緊張,RBC4.1×1012/L,WBC9.0×109/L,N0.8,尿查:陰性。請問: (1)可能診斷是什么? (2)列出主要的護(hù)理診斷? (3)手術(shù)前后的護(hù)理措施有哪些?

題型:問答題

某患者,男性,農(nóng)民。在腰麻下行右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后一般情況良好,傷口已拆線。病人問護(hù)士出院后能否吸煙飲酒,是否可以外出打工。請?zhí)岢瞿壳安∪舜嬖诘闹饕o(hù)理問題和護(hù)理目標(biāo),并制訂護(hù)理措施。

題型:問答題

女性,17歲。左季肋部被車撞傷,有休克表現(xiàn),輸液后病情很快好轉(zhuǎn)。X線可見左第9、10肋骨骨折。3小時(shí)后突然又發(fā)生休克,檢查見BP10/7kPa,面色蒼白、脈搏細(xì)速。腹部移動性濁音陽性。腹腔穿刺即見10ml不凝血液。請問: (1)該病人最可能損傷了什么臟器? (2)保守治療(非手術(shù)處理)期間應(yīng)著重觀察哪些情況? (3)你認(rèn)為目前的治療原則是什么? (4)你目前須做哪些護(hù)理工作? (5)如果行手術(shù)治療,請?jiān)囂岢鲂g(shù)后常見的護(hù)理診斷,并擬定相應(yīng)護(hù)理措施。

題型:問答題

男性,30歲,2小時(shí)前因車禍撞傷腹部送往醫(yī)院。自述頭暈、心慌、腹痛。體查:神志淡漠,面色蒼白,四肢冰涼,BP9/6.6kPa,P140次/min。左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及下腹部有壓痛和輕度反跳痛,肌緊張不明顯,有移動性濁音,腸鳴音減弱,其他檢查未見明顯異常。請你估計(jì)病人目前發(fā)生了什么情況?你應(yīng)采取哪些搶救護(hù)理措施?

題型:問答題

患者,男,35歲,喝“喜酒”后突發(fā)上腹刀割樣劇痛,并很快波及全腹10小時(shí)入院。檢查:血壓14/12kPa,P100次/分,T38.5℃,意識清楚。全腹脹,壓痛、反跳痛及腹肌緊張明顯,以上腹部尤為顯著,肝濁音界消失,腸鳴音減弱。腹腔透視膈下有游離氣體。問: (1)最有可能診斷是什么? (2)哪項(xiàng)輔助檢查對診斷確立幫助較大? (3)治療原則是什么?

題型:問答題

女性,50歲,已婚、職員。因上腹痛轉(zhuǎn)至右下腹痛,伴發(fā)熱一天,擬診急性闌尾炎入院。體檢:急病容,體溫39℃,右下腹有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張,白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞85%。在硬麻下作闌尾切除術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)為壞疽性闌尾炎,腹腔內(nèi)有滲液。血壓平穩(wěn),手術(shù)順利。術(shù)后第一天,病人訴傷口疼痛,體溫稍降但仍有38.6℃,因急診入院手術(shù),故對家庭和工作均有牽掛,并擔(dān)心是否能在短期內(nèi)順利恢復(fù)。本日禁食,有醫(yī)囑補(bǔ)液2500ml。問: (1)列出病人術(shù)后的主要護(hù)理診斷3—4項(xiàng),說出其相關(guān)因素,及其護(hù)理措施。 (2)應(yīng)注意術(shù)后有哪些并發(fā)癥可能。

題型:問答題

患者,男,28歲。有右腹股溝區(qū)腫物反復(fù)突出史10余年,平臥后腫物可消失。8小時(shí)前干重活時(shí),右腹股溝區(qū)腫塊突然增大伴有劇烈疼痛,且不能回復(fù),并出現(xiàn)腹痛、嘔吐和腹脹而入院。檢查:腹膨隆,右腹股溝可見一6×10cm2腫塊,緊張發(fā)硬,觸痛明顯,腹肌緊張,叩呈鼓音,腸鳴音減弱?;?yàn):血WBC12.0×109/L,N 0.85;CO2CP10mmol/L。腹部透視見多個(gè)液氣平面。問:(1)首先應(yīng)考慮的診斷是什么?(2)如擬行手術(shù)治療,術(shù)前應(yīng)給予哪些治療措施?

題型:問答題

請根據(jù)評估資料回答下列問題: (1)最可能的疾病診斷是什么?并寫出診斷依據(jù)。 (2)請?zhí)岢鲈摬∪诵g(shù)前的護(hù)理診斷/問題,據(jù)此你要采取哪些護(hù)理措施? (3)該病人擬行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),試述術(shù)后的潛在并發(fā)癥有哪些?發(fā)生的原因是什么?應(yīng)如何觀察和處理。

題型:問答題

(1)該病人的燒傷面積和深度是多少? (2)該病人第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液總量是多少? (3)病人入院時(shí)最重要的一條護(hù)理診斷是什么?應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?

題型:問答題

某病人,女性,50歲,于今日上午在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)中經(jīng)過順利,回病房后應(yīng)取什么臥位,有何益處?潛在的并發(fā)癥有哪些?

題型:問答題