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單項選擇題患兒男，8個月，因發(fā)熱，腹瀉稀水便1天于11月入院。體檢：T39.5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮膚彈性欠佳，肢端涼，皮膚未見大理石花紋，心律齊，心音有力，雙肺呼吸音清晰，腹不脹，肝肋下1cm，腸鳴音14次／分。目前應急診處理（）。

A.靜脈輸3：2：1液
B.輸5%碳酸氫鈉糾酸
C.靜脈補充10%葡萄糖酸鈣
D.立即補充10%氯化鉀
E.使用抗病毒藥物
F.使用抗菌素提示：經(jīng)1天補液后，患兒脫水已糾正，已解小便500ml，體溫下降，但仍精神萎靡，面色蒼白，心率142次／分，心音較低鈍。）

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1.多項選擇題患兒男，8個月，因發(fā)熱，腹瀉稀水便1天入院。體檢：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，體重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮膚彈性欠佳，肢端涼，皮膚未見大理石花紋，心律齊，心音有力，雙肺呼吸音清晰，腹不脹，肝肋下1cm，腸鳴音14次/分。入院時急需做的檢查項目是（）。

A.血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂
B.血氣分析
C.血常規(guī)
D.血糖
E.心肌酶譜
F.肝、腎功
G.大便常規(guī)
H.大便輪狀病毒抗原

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2.單項選擇題患兒，8歲，發(fā)熱3周，頭痛、嘔吐2周，近1周來視力減退。查體：頸阻（+），克氏征（+），巴氏征（-），心肺未聞及異常。腰穿腦脊液壓力增高，常規(guī)：白細胞350×10⁶/L，中性28%，淋巴72%，蛋白（++）；生化：蛋白1.2g/L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。隱球菌性腦膜炎與結核性腦膜炎的臨床主要區(qū)別是（）。

A.隱球菌性腦膜炎頭痛、嘔吐較劇烈
B.隱球菌性腦膜炎腦脊液中糖和氯化物更低
C.隱球菌性腦膜炎腦脊液中蛋白定量更高
D.隱球菌性腦膜炎病程更長，且視力障礙多見
E.結核性腦膜炎容易發(fā)生面癱、耳聾
F.隱球菌性腦膜炎容易發(fā)生抽搐

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3.多項選擇題患兒，8歲，發(fā)熱3周，頭痛、嘔吐2周，近1周來視力減退。查體：頸阻（+），克氏征（+），巴氏征（-），心肺未聞及異常。腰穿腦脊液壓力增高，常規(guī)：白細胞350×10⁶/L，中性28%，淋巴72%，蛋白（++）；生化：蛋白1.2g/L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。該病例臨床診斷考慮是（）。

A.結核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.腦膿腫
E.隱球菌性腦膜炎
F.格林-巴利綜合癥

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4.單項選擇題患兒，8歲，發(fā)熱3周，頭痛、嘔吐2周，近1周來視力減退。查體：頸阻（+），克氏征（+），巴氏征（-），心肺未聞及異常。腰穿腦脊液壓力增高，常規(guī)：白細胞350×10⁶/L，中性28%，淋巴72%，蛋白（++）；生化：蛋白1.2g/L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。若抗感染和抗癆治療無效，擬診為隱球菌性腦膜炎，為快速明確診斷，主要依靠下列哪項檢查結果（）。

A.腦脊液生化檢測
B.頭顱CT
C.血清免疫學檢查陽性
D.腦脊液墨汁染色涂片陽性
E.腦脊液真菌培養(yǎng)陽性
F.頭顱MRI

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5.單項選擇題患兒女，生后24小時，因"皮膚黃染5小時"就診。胎齡37周，順產(chǎn)，體重2800g，無圍產(chǎn)高危因素。母體健，非乙肝病毒攜帶者，血型O（+），父血型AB（+），體健?；純荷?9小時開始出現(xiàn)顏面黃染，進行性加重，波及軀干及四肢，甲床蒼白，眼瞼結膜欠紅潤。血膽紅素205μmmol／L，血常規(guī)提示Hb102g/L，網(wǎng)織紅細胞7.0%。該患兒目前的治療是（）。

A.光療
B.光療失敗后換血
C.換血
D.換血+光療
E.使用茵梔黃、熊去氧膽酸片退黃
F.觀察

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