單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,因“雷諾現(xiàn)象、小關(guān)節(jié)腫痛2年”來診?;颊哂?年前無誘因出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,伴左手拇指、右手示指近端指間關(guān)節(jié)(PIP)腫痛。無發(fā)熱,無脫發(fā)、皮疹、光過敏、口腔潰瘍,無口干、眼干,無皮膚增厚、緊硬等伴隨癥狀。食欲好,排尿、糞如常。既往體健。查體:一般情況好。雙手指皮溫低。全身淺表淋巴結(jié)未及腫大。心、肺、腹查體未及異常。各關(guān)節(jié)無畸形、腫脹、壓痛、活動(dòng)受限。雙下肢無水腫。提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿常規(guī)正常,抗核抗體1∶320陽性(均質(zhì)型),抗可提取性核抗原(ENA)抗體、抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體、抗心磷脂(ACL)抗體、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體(-)。胸部X線片、雙手X線片均正常。目前考慮最可能的診斷有()。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.未分化結(jié)締組織病
C.血管炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性硬化
F.混合結(jié)締組織病


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2.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“雙手雷諾現(xiàn)象伴乏力3年”來診?;颊邿o其他伴隨癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗核抗體(+),抗可提取性核抗原(ENA)抗體(-)。對(duì)該疾病的處理原則錯(cuò)誤的是()。

A.緩解癥狀
B.治療方案和藥物劑量應(yīng)注意個(gè)體化原則
C.仔細(xì)排除診斷
D.密切隨訪,觀察病情變化
E.降低自身抗體

3.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“雙手雷諾現(xiàn)象伴乏力3年”來診?;颊邿o其他伴隨癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗核抗體(+),抗可提取性核抗原(ENA)抗體(-)。該女性患者最可能的診斷是()。

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.未分化結(jié)締組織病
C.混合結(jié)締組織病
D.多發(fā)性硬化
E.系統(tǒng)性硬化病

4.多項(xiàng)選擇題未分化結(jié)締組織病最常用的治療藥物為()。

A.小劑量激素
B.中大劑量激素
C.抗瘧藥
D.甲氨蝶呤(MTX)
E.環(huán)磷酰胺(CTX)

5.多項(xiàng)選擇題未分化結(jié)締組織病最常見的首發(fā)癥狀是()。

A.雷諾現(xiàn)象
B.手指呈臘腸樣腫脹
C.發(fā)熱
D.關(guān)節(jié)疼痛
E.面具臉