多項(xiàng)選擇題患者女,65歲,因“聲音嘶啞、鼻塞伴呼吸困難1個(gè)月”來(lái)診?;颊哂?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞,咽痛,氣急、氣喘,咳嗽等癥狀,遂就診于我院門(mén)診,考慮急性喉炎。給予抗生素治療,病情稍有好轉(zhuǎn)。3天前,患者聲音嘶啞、氣急、氣喘等癥狀再次發(fā)作,且出現(xiàn)咳暗紅色血痰3次,再次就診于我院門(mén)診。提示查體:眼結(jié)膜充血,口干明顯,咽部充血,兩肺可聞喘鳴。血常規(guī):血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞4.2×10/L、血小板320×10/L;尿常規(guī)(-),生化(-),紅細(xì)胞沉降率56mm/1h;腫瘤7項(xiàng):無(wú)異常。應(yīng)盡快做的處理包括()
A.吸氧
B.靜脈應(yīng)用垂體后葉激素
C.快速大量補(bǔ)液
D.靜脈應(yīng)用抗感染藥
E.靜脈應(yīng)用氨茶堿
F.靜脈應(yīng)用地塞米松
G.輸血
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月,伴雙耳腫痛5天”來(lái)診?;颊哂?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,伴有晨僵,口服中藥治療,紅腫消失,但仍有關(guān)節(jié)疼痛、麻木。5天前出現(xiàn)咽喉疼痛、聲音嘶啞、眩暈、耳鳴及雙耳腫痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)、類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體(-),血常規(guī)正常,C-反應(yīng)蛋白11mg/L、紅細(xì)胞沉降率25mm/1h。雙手MRI:未見(jiàn)明確異常。神經(jīng)電圖:右側(cè)感覺(jué)纖維受累,左側(cè)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)纖維均受累,符合腕管綜合征表現(xiàn)。如需確診,無(wú)須作為診斷必備表現(xiàn)的是()
A.雙側(cè)耳郭炎
B.多關(guān)節(jié)炎
C.耳蝸或前庭癥狀
D.外周神經(jīng)炎
E.急性喉炎
2.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月,伴雙耳腫痛5天”來(lái)診?;颊哂?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,伴有晨僵,口服中藥治療,紅腫消失,但仍有關(guān)節(jié)疼痛、麻木。5天前出現(xiàn)咽喉疼痛、聲音嘶啞、眩暈、耳鳴及雙耳腫痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)、類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體(-),血常規(guī)正常,C-反應(yīng)蛋白11mg/L、紅細(xì)胞沉降率25mm/1h。雙手MRI:未見(jiàn)明確異常。神經(jīng)電圖:右側(cè)感覺(jué)纖維受累,左側(cè)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)纖維均受累,符合腕管綜合征表現(xiàn)。對(duì)診斷最有意義的是()
A.抗核抗體譜檢查
B.抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體檢查
C.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體檢查
D.請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診
E.免疫球蛋白補(bǔ)體檢查
3.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月,伴雙耳腫痛5天”來(lái)診?;颊哂?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,伴有晨僵,口服中藥治療,紅腫消失,但仍有關(guān)節(jié)疼痛、麻木。5天前出現(xiàn)咽喉疼痛、聲音嘶啞、眩暈、耳鳴及雙耳腫痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)、類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體(-),血常規(guī)正常,C-反應(yīng)蛋白11mg/L、紅細(xì)胞沉降率25mm/1h。雙手MRI:未見(jiàn)明確異常。神經(jīng)電圖:右側(cè)感覺(jué)纖維受累,左側(cè)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)纖維均受累,符合腕管綜合征表現(xiàn)?;颊叩脑\斷首先考慮為()
A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.韋格納肉芽腫
C.復(fù)發(fā)性多軟骨炎
D.急性咽喉炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
4.單項(xiàng)選擇題患者女,59歲,因“右膝關(guān)節(jié)腫脹、雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛20天”來(lái)診?;颊哂?0天前出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫脹,隨后逐漸出現(xiàn)雙足背、雙踝腫脹,雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、雙腕腫痛,服用非甾體消炎藥治療效果不佳,漸出現(xiàn)鼻梁疼痛,鞍鼻,聲音嘶啞,咳嗽,呼吸困難,吸氣時(shí)明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)未見(jiàn)明顯異常,紅細(xì)胞沉降率58mm/1h,C-反應(yīng)蛋白20mg/L,類(lèi)風(fēng)濕因子(-),抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體(-)。該患者的治療藥物首選()
A.對(duì)乙酰氨基酚
B.抗感染藥
C.糖皮質(zhì)激素
D.甲氨蝶呤
E.硫酸氨基葡萄糖
5.單項(xiàng)選擇題患者女,23歲,因“反復(fù)出現(xiàn)間歇性、無(wú)痛性、全程血尿2個(gè)月”來(lái)診。既往患者被診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡1年,長(zhǎng)期規(guī)律行環(huán)磷酰胺沖擊治療,病情控制穩(wěn)定。可作為確診依據(jù)的檢查是()。
A.腹部彩色超聲
B.膀胱鏡病理活檢
C.逆行腎盂造影
D.腹部CT
E.SPECT腎顯像
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復(fù)發(fā)性多軟骨炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有()
題型:多項(xiàng)選擇題
復(fù)發(fā)性多軟骨炎是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
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題型:多項(xiàng)選擇題
該患者目前的診斷有()
題型:多項(xiàng)選擇題
目前的診斷可能有()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者的治療藥物首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前診斷考慮的疾病有()
題型:多項(xiàng)選擇題