單項選擇題患者女性,劇烈胸痛伴發(fā)熱,ST段除aVR導聯(lián)以外呈弓背向下型抬高。最可能的診斷為()。
A.急性心包炎
B.高壓性氣胸
C.急性心肌梗死
D.主動脈夾層動脈瘤破裂
E.氣胸
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1.單項選擇題大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時,最快速解除壓塞的治療措施是()
A.大量靜脈點滴激素
B.大量靜點抗生素
C.應用大量利尿劑
D.心包穿刺
E.應用血管擴張劑
2.單項選擇題男性,30歲。半個月來發(fā)熱、乏力就診,無胸痛與關節(jié)痛。體檢頸靜脈充盈,心界向兩側擴大,心音遙遠,心率103次/min,肝大?;炑准毎嫈?shù)10×10/L。血沉25mm/h。B超檢查為心包積液。心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體,光鏡檢查白細胞0.4×10/L(400/mm),中性0.40(40%),淋巴0.60(60%)。涂片未查到結核桿菌或其他細菌。本例心包炎的病因,以下列哪項可能性最大()
A.急性非特異性
B.風濕性
C.化膿性
D.結核性
E.阿米巴性
3.單項選擇題男性,79歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣急、腹脹、下肢浮腫,外院檢查,疑有心包疾患來診。體檢發(fā)現(xiàn)有腹水。下列體檢結果哪項支持心包病引起的腹水()
A.頸靜脈怒張
B.下肢浮腫
C.肝頸回流陽性
D.心界叩診不擴大
E.肝腫大
4.單項選擇題女性,57歲,陣發(fā)性室上速患者;行射頻消融術治療,術中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難,血壓90/60mmHg(12/8kPa),兩肺呼吸音清,心界向兩側擴大,心率120次/min,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,奇脈(+),患者最可能的診斷是()。
A.心包壓塞
B.肺栓塞
C.腦出血
D.心肌梗死
E.主動脈夾層
5.單項選擇題下述各項中不符合心臟壓塞體征的是()。
A.血壓下降或休克
B.頸靜脈顯著怒張
C.心音低、遙遠
D.奇脈
E.脈壓增大