男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／min，P－R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒；心跳恢復(fù)，心率45次／min，并有頻發(fā)早搏。
肥厚性心肌?。üＷ栊停茉鰪娖涫湛s期噴射性雜音的因素是（）
A.吸入亞硝酸異戊酯或口含硝酸甘油
B.增強心肌收縮力，增大壓力階差，如服用洋地黃
C.減少靜脈回心血量，如站立位、呼氣動作
D.β受體阻滯劑
E.合心爽
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／min，P－R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒；心跳恢復(fù)，心率45次／min，并有頻發(fā)早搏。
擴張型心肌病與缺血型心肌病，其臨床表現(xiàn)相同點（）
A.心絞痛
B.心臟擴大
C.心律失常
D.心功能不全
E.心肌梗死病史
男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／min，P－R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒；心跳恢復(fù)，心率45次／min，并有頻發(fā)早搏。
如果患者神志不清發(fā)作時，心電圖顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療（）
A.頻發(fā)室性早搏
B.短陣成串（5－6個）室性心動過速
C.心房顫動
D.心房撲動
E.室撲或室顫
男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／min，P－R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒；心跳恢復(fù)，心率45次／min，并有頻發(fā)早搏。
此時處理應(yīng)（）
A.臨時心臟起搏下靜脈滴注利多卡因
B.靜脈注射普羅帕酮（必律平）
C.靜脈滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺靜脈滴注
E.停用所有藥物觀察
男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／min，P－R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒；心跳恢復(fù)，心率45次／min，并有頻發(fā)早搏。心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性早搏。
其原因考慮與下列哪項有關(guān)（）
A.洋地黃
B.利尿劑
C.擴血管藥物
D.心衰加重
E.疾病的進展
患者，男，37歲，厭食、乏力、盜汗半年余，未予重視。近二周來咳嗽，伴明顯胸悶、心悸就診，入院查體：BP110／70mmHg，P75次1分，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，心率75次／分，律齊，心音略低鈍，未聞及雜音。病人血常規(guī)WBC10.0×10／L，心電圖示竇性心律。胸片示縱隔飽滿。心臟彩超示心包積液。心包穿刺示淡紅色液體。PPD實驗強陽性。
該病人若不及時治療將出現(xiàn)大量心包積液，可能出現(xiàn)的體征有（）
A.頸靜脈充盈
B.Kussmaul征
C.Ewart征
D.奇脈
E.心包壓塞
F.笫一心音亢進
G.脈壓變大