單項(xiàng)選擇題女性,60歲,間斷浮腫2年,加重半月,伴氣急、咯血3天,血壓150/90mmHg,腹水征陽性,尿蛋白(++++)紅細(xì)胞0~2個(gè)/HP,血白蛋白20g/L,甘油三酯2.1mmol/L,雙腎大,雙腎靜脈主干有血栓擬診應(yīng)考慮()
A.肺栓塞
B.心功能不全
C.肺-腎綜合征
D.腎病綜合征
E.高血壓腎損害
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1.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。病人尿蛋白轉(zhuǎn)陰性后仍用潑尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪項(xiàng)考慮是錯(cuò)誤的()
A.可能有潛在感染灶
B.可能有腎靜脈血栓形成
C.可能對(duì)激素出現(xiàn)依賴
D.可能為不規(guī)則服用激素或自行停用激素
E.以上都不是
2.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.糖皮質(zhì)激素
B.細(xì)胞毒類藥物
C.環(huán)孢菌素
D.抗凝溶栓治療
E.慶大霉素
3.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例病理診斷應(yīng)為()
A.系膜增生性腎炎
B.微小病變腎病
C.新月體腎炎
D.IgA腎病
E.膜性腎病
4.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例最可能的臨床診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.原發(fā)性腎病綜合征
E.隱匿性腎炎
5.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。下肢浮腫3周;血壓200/100mmHg,尿蛋白+++,紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。暫不考慮哪種治療措施()
A.中醫(yī)治療
B.糖皮質(zhì)激素
C.細(xì)胞毒素藥物
D.青霉素治療
E.環(huán)孢素A
最新試題
有關(guān)Coodpasture綜合征說法正確的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
治療措施錯(cuò)誤的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
以下哪項(xiàng)檢查不提示上尿路感染()
題型:單項(xiàng)選擇題
如做腎穿,最可能的病理類型為()
題型:單項(xiàng)選擇題
原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型免疫病理是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果該病人在醫(yī)院門診復(fù)查腎功BUN19.6mmol/L,Cr388μmol/L,診斷應(yīng)考慮哪些?。ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
擬診應(yīng)考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
為進(jìn)一步明確診斷,需完善下列檢查,除了()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
本例病理診斷應(yīng)為()
題型:單項(xiàng)選擇題