男性，35歲。行走時(shí)被從對(duì)面行駛而來的摩托車撞傷腹部1小時(shí)。傷后倒地即感腹部持續(xù)性疼痛難忍，伴惡心、嘔吐，不能站立，急送醫(yī)院。查體：T36.8℃，P160次/分，R24次/分，BP40mmHg。被動(dòng)體位，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，肢體發(fā)涼。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛和腹肌緊張明顯，肝區(qū)叩擊痛，腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。
待患者病情穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)后，施行確定性手術(shù)的時(shí)間一般是（）
A.2～3天
B.1～5天
C.6～7天
D.8～9天
E.10天以后
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男性，35歲。行走時(shí)被從對(duì)面行駛而來的摩托車撞傷腹部1小時(shí)。傷后倒地即感腹部持續(xù)性疼痛難忍，伴惡心、嘔吐，不能站立，急送醫(yī)院。查體：T36.8℃，P160次/分，R24次/分，BP40mmHg。被動(dòng)體位，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，肢體發(fā)涼。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛和腹肌緊張明顯，肝區(qū)叩擊痛，腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。
對(duì)該患者下一步最重要的治療措施是（）
A.繼續(xù)糾正休克
B.轉(zhuǎn)送ICU復(fù)蘇，重點(diǎn)是迅速恢復(fù)體溫，糾正凝血障礙和酸中毒，通氣支持，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定
C.全身支持治療，防治重要臟器功能不全
D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗生素、止血藥物
E.防治術(shù)后并發(fā)癥
A.暫停手術(shù)，繼續(xù)液體復(fù)蘇
B.待血壓平穩(wěn)后，盡快手術(shù)
C.最好能徹底止血，結(jié)扎肝內(nèi)膽管
D.創(chuàng)面紗布填塞止血，暫時(shí)關(guān)閉腹腔
E.肝裂傷修補(bǔ)，膽總管切開"T"形管引流
男性，35歲。行走時(shí)被從對(duì)面行駛而來的摩托車撞傷腹部1小時(shí)。傷后倒地即感腹部持續(xù)性疼痛難忍，伴惡心、嘔吐，不能站立，急送醫(yī)院。查體：T36.8℃，P160次/分，R24次/分，BP40mmHg。被動(dòng)體位，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，肢體發(fā)涼。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛和腹肌緊張明顯，肝區(qū)叩擊痛，腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。
對(duì)該患者首先應(yīng)采取的緊急措施是（）
A.靜脈切開建立輸液通道，輸入平衡液1000ml，交叉配血
B.腹部B超或CT檢查，明確損傷臟器
C.查血、尿常規(guī)和淀粉酶，血生化、動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
D.收縮壓上升至90mmHg后送手術(shù)室剖腹探查
E.抗休克的同時(shí)送手術(shù)室剖腹探查
A.全身支持治療，糾正貧血、低蛋白血癥
B.應(yīng)用抗生素防治感染，防治水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)
C.持續(xù)高濃度給O2，完全胃腸外營養(yǎng)
D.維護(hù)心、肺、腎臟功能
E.骨盆骨折外固定
A.腹痛，休克
B.CT檢查提示腹腔內(nèi)有散在低密度影
C.腹腔診斷性穿刺雖為陰性，但不排除腹內(nèi)臟器損傷
D.骨盆骨折可并發(fā)盆腔內(nèi)臟器損傷或腹膜后血腫
E.會(huì)陰部撕裂傷出血不好解釋重度失血性休克
最新試題
當(dāng)前，應(yīng)首先采取的救治措施是（）
批量傷員進(jìn)行檢傷分類的目的是（）
創(chuàng)傷發(fā)生漏診和誤診的原因中，最主要的是（）
女性，26歲。鞭炮廠爆炸時(shí)被氣浪沖倒在地，當(dāng)即感頭痛、耳鳴、眩暈、聽力下降，出現(xiàn)咳嗽、咯血或血絲痰，有憋氣感。傷后1小時(shí)送來醫(yī)院。查體：T36.7℃，P104次/分，R20次/分，BP128/70mmHg。神志意識(shí)清楚，驚恐狀，說話激動(dòng)。聽力粗測明顯下降，右外耳道有出血。氣管無移位，呼吸動(dòng)度稍快，雙肺語顫音無明顯增強(qiáng)和減弱，叩診呈清音，聽診可聞及散在的濕性啰音。X線胸片顯示"片狀"或"云霧狀"陰影?；颊甙l(fā)生的聽器和肺部損傷屬于（）
手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)右肝葉膈面呈星芒狀裂傷，腹腔內(nèi)積血達(dá)3500ml，并含有膽汁樣液體，損傷處仍在出血。術(shù)中患者呈持續(xù)低血壓狀態(tài)，突然呼吸心搏驟停，經(jīng)復(fù)蘇恢復(fù)，此時(shí)手術(shù)宜采?。ǎ?/p>
當(dāng)前緊急解除呼吸困難的措施是（）
擠壓傷切開減壓的指征中，錯(cuò)誤的是（）
關(guān)于擠壓綜合征的臨床特點(diǎn)中，下列不正確的是（）
待患者病情穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)后，施行確定性手術(shù)的時(shí)間一般是（）
若患者呼吸停止，最好立即采取（）