單項選擇題男性,23歲,乏力、食欲減退1個月,尿少、水腫及高血壓1周,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭"關于血漿置換療法的作用,不正確的是()
A.清除血循環(huán)中的抗原
B.清除血循環(huán)中的抗體
C.清除血循環(huán)中多余的水分
D.清除血循環(huán)中的免疫復合物
E.清除血循環(huán)中的炎癥介質
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1.單項選擇題男性,23歲,乏力、食欲減退1個月,尿少、水腫及高血壓1周,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭"與急進性腎炎預后不相關的因素()
A.性別
B.新月體類型
C.少尿
D.血肌酐>600μmol/L
E.治療時機
2.單項選擇題男性,23歲,乏力、食欲減退1個月,尿少、水腫及高血壓1周,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭"如抗腎小球基底膜抗體和抗中性粒細胞胞漿抗體均陰性,下列疾病最可能的是()
A.狼瘡腎炎
B.過敏性紫癜性腎炎
C.肺出血腎炎綜合征
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.急進性腎炎Ⅱ型
3.單項選擇題男性,23歲,乏力、食欲減退1個月,尿少、水腫及高血壓1周,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭"如果血清抗腎小球基底膜抗體陽性,下列疾病中最可能的是()
A.狼瘡腎炎
B.過敏性紫癜
C.急進性腎炎Ⅰ型
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.IgA腎病
4.單項選擇題男性,38歲,上呼吸道感染后,以急性腎炎綜合征起?。ㄉ倌?、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害),伴水腫,約2周后,水腫加重,尿蛋白定量每日為4.0g,非選擇性,時伴肉眼血尿,光鏡檢查紅細胞在30~40個/HP,補體C3下降,血壓未改變,血cr為200t~mol/L,血循環(huán)免疫復合物(+),遂給予潑尼松治療8周后,補體仍低下,ds-DNA和抗核抗體(-),血清免疫球蛋白測定結果正常此時可能有益的治療是()
A.長期隔日潑尼松30~40mg口服
B.隔日潑尼松30~40mg治療3~6個月
C.血漿置換
D.對癥治療
E.甲潑尼龍沖擊治療
5.單項選擇題男性,38歲,上呼吸道感染后,以急性腎炎綜合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害),伴水腫,約2周后,水腫加重,尿蛋白定量每日為4.0g,非選擇性,時伴肉眼血尿,光鏡檢查紅細胞在30~40個/HP,補體C3下降,血壓未改變,血cr為200t~mol/L,血循環(huán)免疫復合物(+),遂給予潑尼松治療8周后,補體仍低下,ds-DNA和抗核抗體(-),血清免疫球蛋白測定結果正常此例施行。腎活檢,其結果最可能的是()
A.廣泛新月體形成(>50%)
B.彌漫性系膜內皮細胞增生性腎炎
C.系膜嚴重增生,插入內皮下,形成"雙軌征"
D.系膜增生伴1g(j為主的沉積
E.系膜增生伴IgA為主的沉積