單項(xiàng)選擇題男性,61歲,活動(dòng)后心悸、氣促5年,加重伴雙下肢水腫3個(gè)月。查體:血壓140/90mmHg,雙肺底少許濕性啰音。心界擴(kuò)大,心率130次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期柔和吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm,脾未觸及,雙下肢中度水腫。主要鑒別要點(diǎn)是()
A.有無心絞痛與心肌梗死病史
B.有無心肌炎病史
C.有無高血壓病史
D.有無結(jié)核病史
E.有無風(fēng)濕病史
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1.單項(xiàng)選擇題男性,61歲,活動(dòng)后心悸、氣促5年,加重伴雙下肢水腫3個(gè)月。查體:血壓140/90mmHg,雙肺底少許濕性啰音。心界擴(kuò)大,心率130次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期柔和吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm,脾未觸及,雙下肢中度水腫。應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是()
A.高血壓性心臟病
B.缺血性心肌病
C.心包積液
D.風(fēng)濕性心臟病
E.退行性心臟瓣膜病
2.單項(xiàng)選擇題男性,61歲,活動(dòng)后心悸、氣促5年,加重伴雙下肢水腫3個(gè)月。查體:血壓140/90mmHg,雙肺底少許濕性啰音。心界擴(kuò)大,心率130次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期柔和吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm,脾未觸及,雙下肢中度水腫。最可能的診斷是()
A.高血壓性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全
C.冠心病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.退行性心臟瓣膜病
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,28歲,發(fā)熱1個(gè)月,伴心悸、胸痛、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音低而遙遠(yuǎn),左肩胛骨下聞及支氣管呼吸音,肝大,肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動(dòng)圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線檢查示心影向兩側(cè)擴(kuò)大。為確診應(yīng)做何種檢查()
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心包穿刺抽液檢查
E.血生化檢查
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,28歲,發(fā)熱1個(gè)月,伴心悸、胸痛、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音低而遙遠(yuǎn),左肩胛骨下聞及支氣管呼吸音,肝大,肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動(dòng)圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線檢查示心影向兩側(cè)擴(kuò)大。最可能的診斷為()
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化
C.擴(kuò)張性心肌病
D.心包積液
E.病毒性心肌炎
5.單項(xiàng)選擇題
患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時(shí)加重。體檢:體溫37℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
該患者心包積液的性質(zhì)或特點(diǎn)應(yīng)為()
A.量較少
B.積液為膿性
C.不能找到化膿性細(xì)菌
D.淋巴細(xì)胞為主
E.以上都不對(duì)
最新試題
為確診應(yīng)做何種檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
主要鑒別要點(diǎn)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列病毒中不是該病的常見病因的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
病情突然加重的誘因是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為了鑒別診斷,下列均可能使該雜音減弱除外()
題型:單項(xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)采取的措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首選的血管擴(kuò)張藥是()
題型:單項(xiàng)選擇題
進(jìn)一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病例最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題