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簡述白血病的實驗室檢查。
女性，16歲。發(fā)現(xiàn)皮膚出血點、瘀斑1個月，發(fā)熱4天。1個月前患者無明顯誘因出現(xiàn)皮膚出血點、瘀斑，無乏力、發(fā)熱、關節(jié)疼痛、口腔潰瘍等，未就診。10天前來月經(jīng)，經(jīng)量較前明顯增多，淋漓不盡?；颊吒蓄^昏、乏力、耳鳴，活動后明顯。4天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰，咽部疼痛不適，體溫38~39℃。當?shù)蒯t(yī)院就診，查血象提示"全血細胞減少"，予輸血治療后頭昏、乏力有所好轉(zhuǎn)，但仍發(fā)熱，急診收入院。患病以來，精神食欲差，睡眠可，體重無明顯變化，大便正常。既往體健，否認肝炎、結(jié)核病史，家族史無特殊。查體：T38.9℃，P102次／分，R24次／分，BP100/60mmHg。重度貧血貌，四肢散在出血點和數(shù)處瘀斑，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鞏膜無黃染。胸骨無壓痛。右肺底可聞及少量細濕啰音。心界不大，心率102次／分，律齊，心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb50g/L，RBC1.63×1012/L，WBC1.3×109/L，N0.36，10.53，Plt28×109/L。網(wǎng)織紅細胞絕對計數(shù)15.6×10/L。肝腎功能正常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個以上診斷，應分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。
病歷摘要：患者，女性，24歲，學生，主因"牙齦出血、月經(jīng)量增多2個月，加重5天"來診?；颊?個月前晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)牙齦出血，月經(jīng)來潮時月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，未予特殊注意。1周前患者發(fā)熱、咽痛，口服"感冒沖劑"后好轉(zhuǎn)。5天前患者牙齦出血量及月經(jīng)量較前明顯加重，伴鼻衄及雙下肢散在出血點。起病以來患者無面色蒼白、皮疹及關節(jié)痛，體力活動正常，大、小便正常。既往：體健，月經(jīng)規(guī)律。查體：T36.5℃，P80次／分，R20次／分，BP120/70mmHg；無貧血貌、黃疸，口腔黏膜可見血皰，雙下肢可見針尖大小出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，甲狀腺未觸及，心、肺、腹部查體未見異常，肝脾肋下未觸及，雙下肢不腫。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC4.8×109/L，N75%，Hb125g/L，PLT14×109/L。
女性，28歲。頭暈、乏力、面色蒼白半年，加重伴活動后心悸半個月?；颊甙肽昵盁o明顯誘因出現(xiàn)頭暈、乏力，家人發(fā)現(xiàn)面色不如以前紅潤，一直未予診治，近半個月來加重，伴活動后心悸，曾到醫(yī)院檢查示血紅蛋白減低（具體不詳）。發(fā)病以來睡眠和食欲正常，但食肉少，大小便正常，無鮮血便和黑便，尿色正常，無鼻衄和牙齦出血，體重無明顯變化。既往無胃病、肝病和痔瘡病史。結(jié)婚2年半，連續(xù)妊娠2次，分別足月分娩1女嬰和1男嬰，后一次分娩時陰道出血較多，均行母乳喂養(yǎng)，現(xiàn)在正哺乳中。平時愛飲濃茶。無遺傳病家族史。查體：T36.5℃，P102次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。貧血貌，皮膚未見出血點和皮疹，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鞏膜未見黃染，瞼結(jié)膜和口唇蒼白，雙肺未見異常，心界不大，心率102次／分，律齊，心尖部聞及2/6級收縮期吹風樣雜音，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb65g/L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%，WBC6.5×109/L，分類NO.70，10.27．M0.03．Plt350×109/L，Ret0.015。尿蛋白（-），尿鏡檢（-），糞隱血（-）。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個以上診斷，應分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。
簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜的進一步檢查。
簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)。
簡述白血病的治療原則。
男性，27歲。皮膚出血點和瘀班3天，鼻出血1小時?；颊?天前無意中發(fā)現(xiàn)胸部和四肢皮膚有一些出血點，下肢有數(shù)處瘀斑，無任何不適，未予就診和處理。1小時前無明顯誘因雙鼻孔出血不止來急診，耳鼻喉科檢查見雙鼻黏膜彌漫出血，紗布棉球壓迫止血后來血液科診治。發(fā)病以來無尿血、便血及其他部位出血，無發(fā)熱、關節(jié)痛和口腔潰瘍。既往體健，否認近期服用任何藥物，無藥物過敏史。無煙酒嗜好。無遺傳病家族史。查體：T36.5℃，BP120/80mmHg。胸部和四肢皮膚有多個出血點，下肢有數(shù)處瘀斑，均不高出皮面，未見皮疹。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鞏膜未見黃染。雙鼻孔棉球填塞，口腔頰黏膜未見潰瘍和血皰，牙齦無出血。心肺未見異常。腹軟，肝脾肋下未觸及。關節(jié)未見異常。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb136g/L，WBC8.5×109/L，分類N0.65，10.32，M0.03，Plt15×109/L。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個以上診斷，應分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。
患者男性，56歲。主訴：心悸、乏力2個月。病史：患者于2個月前出現(xiàn)心悸、乏力，上樓吃力，家人發(fā)現(xiàn)面色不如以前紅潤，病后進食正常，但有時上腹不適。不挑食，糞便不黑，小便正常，睡眠可，略見消瘦，既往無胃病史。查體：T36.5℃，P96次／分，R18次／分，BP130/70mmHg；貧血貌，皮膚無出血點和皮疹，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，心界不大，心率96次／分，心律齊，心尖部可聞及收縮期吹風樣雜音，肺無異常，腹平軟，無壓痛，肝脾未及，下肢無水腫。輔助檢查：Hb75g/L，RBC3.08×1012／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC26%，網(wǎng)織紅細胞1.2%，糞便隱血試驗（+），尿常規(guī)（－），血清鐵蛋白6μg/L，血清鐵50μg/dl，總鐵結(jié)合力450μg/dl。
患者男性，50歲。主訴：進行性乏力、消瘦伴心悸1年病史：患者于1年前出現(xiàn)乏力、體重下降，有時伴有心悸，并且逐漸加重，時有牙齦出血。查體：貧血貌，脾平臍。輔助檢查：WBC50×109／L，RBC4×1012／L，Hb100g/L，PLT120×109／L，骨髓增生明顯活躍，以中、晚幼細胞為主，紅系和巨核系基本正常，NAP陽性，Ph染色體（+）。