單項(xiàng)選擇題男性，55歲，2個(gè)月前吃干硬食物時(shí)出現(xiàn)哽噎感，喜軟食，且哽噎感越來(lái)越明顯，體檢無(wú)陽(yáng)性體征，鋇餐造影見局限性食管管壁僵硬，化驗(yàn)檢查無(wú)明顯異常。首先應(yīng)考慮的是（）

A.食管憩室
B.食管炎
C.食管靜脈曲張
D.食管癌
E.賁門失弛緩癥


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1.單項(xiàng)選擇題

女性，25歲。暴飲暴食后心窩部突然疼痛，伴惡心、嘔吐兩天。體溫37.8℃，脈搏90次／分，血壓為110/70mmHg，皮膚、鞏膜無(wú)黃染，左上腹壓痛，輕度肌緊張。白細(xì)胞15×109/L，血淀粉酶56單位（溫氏法），尿淀粉酶456單位（溫氏法）。下列哪項(xiàng)處置正確（）

A.半流食，針刺療法
B.半流食，解痙，助消化藥
C.禁食補(bǔ)液，解痙，止痛，抑肽酶，應(yīng)用抗生素
D.禁食，解痙止痛，腎上腺皮質(zhì)激素
E.手術(shù)療法

4.單項(xiàng)選擇題男性，38歲。突發(fā)上腹痛3小時(shí)，有酗酒史。查體：血壓80/60mmHg，中上腹壓痛，無(wú)反跳痛，Cullen征陽(yáng)性。最可能的診斷是（）

A.急性單純性胃炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.膽石癥

5.單項(xiàng)選擇題男性，36歲。餐后中上腹痛4小時(shí)伴黃疸?；?yàn)血、尿淀粉酶升高，B超示膽總管下段結(jié)石影，可采用（）

A.抗膽堿能藥物
B.抗生素
C.Oddi括約肌切開術(shù)
D.抑肽酶
E.禁食及胃腸減壓