問答題

女，78歲，患冠心病心臟擴(kuò)大5年，一周前受涼后低熱、咳嗽、吐白痰，未治療，近3天出現(xiàn)心慌、氣短，伴食欲不振，雙下肢水腫入院。查體：T37.5℃，P96次/分，R25次/分，BP110/70mmHg，半臥位，口唇青紫，雙肺底可聞濕啰音，心率110次/分、節(jié)律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，肝肋下兩指有壓痛，雙下肢可凹性水腫，胸片檢查示心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，肺紋理增粗，心電圖示心房纖顫。入院后醫(yī)生囑即刻服用地高辛2片，以后每天服1片。

寫出患者的醫(yī)療診斷及發(fā)病主要誘因是什么？

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1.單項選擇題下列哪項符合Addison病患者血生化的表現(xiàn)（）

A.高血糖
B.低血鉀
C.高血鈣
D.低血鈉

3.單項選擇題Addison病患者出現(xiàn)了腎上腺危象，此時護(hù)士應(yīng)首先實(shí)施的搶救措施是（）

A.補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素
B.評估皮膚黏膜完整性
C.留取患者的血液、尿液標(biāo)本
D.建立兩條靜脈通路并保持液體通暢

4.單項選擇題患者女性，18歲?；糋raves病2年，一直服用丙基硫氧嘧啶治療。最近由于高考失敗，突然出現(xiàn)煩躁不安，四肢無力，心慌氣短，多汗。入院時身體評估：T40.2℃，HR150次/分，嗜睡。該患者目前首要處理的護(hù)理問題是（）

A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與代謝率增高導(dǎo)致代謝需求大于攝入有關(guān)
B.活動無耐力：與蛋白質(zhì)分解增加、甲亢性心臟病、肌無力等有關(guān)
C.有皮膚完整性受損的危險：與皮膚出汗增多有關(guān)
D.體溫過高：與機(jī)體代謝率增高有關(guān)