A.12小時(shí)
B.24小時(shí)
C.8小時(shí)
D.48小時(shí)
E.6小時(shí)
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A.入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成
B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門(mén)診記錄中
C.轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室書(shū)寫(xiě)
D.轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科的住院科室書(shū)寫(xiě)
E.手術(shù)記錄則參加手術(shù)醫(yī)師均可書(shū)寫(xiě)
A.癥狀及體征的變化
B.檢查結(jié)果及分析
C.各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見(jiàn)
D.每日應(yīng)記錄1次
E.臨床操作及治療措施
最新試題
現(xiàn)病史
術(shù)后首次病程記錄在術(shù)后（）完成，手術(shù)記錄術(shù)后（）完成。
住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí)，應(yīng)當(dāng)由（）指定（）負(fù)責(zé)攜帶和保管。
試述病歷書(shū)寫(xiě)的重要性。
交班記錄由交班醫(yī)師（）完成，接班記錄由接班醫(yī)師于接班后（）完成。
藥品用量一般應(yīng)按藥品說(shuō)明書(shū)中的常規(guī)計(jì)量使用，特殊情況需超劑量使用時(shí)，應(yīng)（）并（）
試述住院病歷中哪些病歷屬于丙級(jí)病歷？
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定患方可以復(fù)印的客觀病歷資料有哪些？不能復(fù)印、但可以封存的主觀病歷資料有哪些？
主訴
上級(jí)醫(yī)師應(yīng)用（）色筆修改病歷，注明（）