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判斷題開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度。

1.判斷題毒性藥品每張?zhí)幏讲坏贸^3日極限。

2.判斷題住院期間如有修正診斷、確定診斷、補(bǔ)充診斷時(shí)，應(yīng)書寫在原診斷的左下方并簽上姓名和診斷時(shí)間

3.判斷題住院記錄中體格檢查只需記錄陽性體征。

4.判斷題醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料，不能收取工本費(fèi)。

5.判斷題搶救患者時(shí)，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)搶救人員可在搶救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。