單項選擇題男性,20歲,以"頭痛、嘔吐2天"為主訴入院。1周前有腹瀉史。查體:體溫:37.8℃,神志清,頸略抵抗,Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿:腦壓185mmH2O,腦脊液無色透明,糖2.6mmol/L、氯化物127mmol/L,蛋白0.6g/L,白細胞40×106/L,淋巴細胞95%,單核細胞5%,該病最可能的病原體是()
A.新型隱球菌
B.腸道病毒
C.結(jié)核分枝桿菌
D.帶狀皰疹病毒
E.單純皰疹病毒
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1.單項選擇題男性患者,18歲,家住農(nóng)村,家中畜養(yǎng)牛、羊、豬。近一月反復(fù)出現(xiàn)抽搐,發(fā)作間期如常,頭顱CT檢查可見散在直徑0.5~1.0cm大小不等的圓形或類圓形低密度和高低混雜密度影及數(shù)個鈣化灶。該患者最可能的診斷是()
A.腦膿腫
B.腦腫瘤
C.腦膜炎
D.腦囊蟲病
E.腦炎
2.單項選擇題男性患者,21歲,主因"發(fā)熱、頭痛伴嘔吐2天"入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿:腦壓180mmH2O,腦脊液無色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65g/L,白細胞68×106/L,淋巴細胞94%,單核細胞6%。該患者最可能的診斷是()
A.帶狀皰疹病毒性腦炎
B.病毒性腦膜炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎
3.單項選擇題女性患者,15歲,因"頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天"入院。查體:體溫:40℃,腦膜刺激征陽性。頭顱CT:未見異常。血常規(guī):白細胞16.7×109/L,中性粒細胞90%。腰穿:腦壓280mmH2O,腦脊液灰白色混濁,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白細胞7200×106/L,中性粒細胞92%,淋巴細胞6%,單核細胞2%。該患者最可能的診斷是()
A.單純皰疹病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.新型隱球菌腦膜炎
E.病毒性腦膜炎
4.單項選擇題結(jié)核性腦膜炎時,腦脊液中糖和氯化物的典型變化是()
A.均升高
B.均下降
C.糖下降,氯化物升高
D.糖升高,氯化物下降
E.氯化物降低,糖正常
5.單項選擇題對老年人結(jié)核性腦膜炎的臨床特點描述不正確的是()
A.嘔吐較少見
B.頭痛較少見
C.顱高壓發(fā)生率低
D.多數(shù)患者腦脊液改變典型
E.腦梗死發(fā)生率較多