男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
床旁超聲示右室增大,右心房?jī)?nèi)有云霧狀弱回聲團(tuán)。雙下肢超聲未見(jiàn)血栓。則該患者最可能的診斷是()
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.主動(dòng)脈夾層
D.急性左心衰
E.氣胸
F.癔癥
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男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)需完善下列哪些檢查()
A.超聲心動(dòng)圖
B.肝功能
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.血清離子
E.血漿D-二聚體
F.下肢深靜脈超聲
G.肺功能
女性,60歲,既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天,伴有咳嗽咳膿痰,乏力,周身關(guān)節(jié)痛,查體:T39.6℃,雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影,白細(xì)胞19.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。
關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是()
A.本病起病急驟,早期肺部即可聞及濕啰音
B.血行播散者早期以呼吸道癥狀為主
C.早期可無(wú)體征,常與嚴(yán)重的中毒癥狀和呼吸道癥狀不平行
D.胸片浸潤(rùn)影具有易變性
E.胸片可表現(xiàn)為肺膿腫、肺囊腫、膿胸或膿氣胸
F.院內(nèi)感染者通常起病隱襲,體溫上升緩慢
女性,60歲,既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天,伴有咳嗽咳膿痰,乏力,周身關(guān)節(jié)痛,查體:T39.6℃,雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影,白細(xì)胞19.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。
假設(shè)多次痰培養(yǎng)示MRSA生長(zhǎng),則下列哪些藥物可以選用()
A.萬(wàn)古霉素
B.替考拉寧
C.利奈唑胺
D.美羅培南
E.阿奇霉素
F.左氧氟沙星
G.頭孢哌酮/舒巴坦
女性,60歲,既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天,伴有咳嗽咳膿痰,乏力,周身關(guān)節(jié)痛,查體:T39.6℃,雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影,白細(xì)胞19.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。
青霉素治療3天體溫未退,痰量增多,胸片示大片浸潤(rùn)陰影中出現(xiàn)空洞。痰涂片示大量白細(xì)胞,成堆革蘭陽(yáng)性球菌,則最可能的病原菌是()
A.肺炎鏈球菌
B.大腸桿菌
C.厭氧菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.銅綠假單胞菌
F.金黃色葡萄球菌
女性,60歲,既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天,伴有咳嗽咳膿痰,乏力,周身關(guān)節(jié)痛,查體:T39.6℃,雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影,白細(xì)胞19.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。
留取患者痰液標(biāo)本后,涂片鏡檢,下列哪些描述屬于合格的痰標(biāo)本()
A.每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè)
B.每低倍鏡視野白細(xì)胞>25個(gè)
C.每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞>25個(gè)
D.每低倍鏡視野白細(xì)胞<10個(gè)
E.鱗狀上皮細(xì)胞:白細(xì)胞>1:2.5
F.鱗狀上皮細(xì)胞:白細(xì)胞<1:2.5
G.每高倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè)
H.每高倍鏡視野白細(xì)胞>25個(gè)
最新試題
患者胸片示雙肺融合成大片的浸潤(rùn)陰影。血?dú)夥治觯篜O232mmHg,PCO237mmHg,本患者治療措施包括()
該患者吸氧應(yīng)()
對(duì)此診斷有意義的檢查()
引起該患者發(fā)病的致病菌最可能是()
肺癌患者的檢查手段有()
入院后需要做哪些檢查來(lái)判斷病情()
最可能是并發(fā)了()
患者神志恍惚,嗜睡的原因有()
呼吸衰竭患者氣管插管或氣管切開(kāi)的適應(yīng)證是()
治療包括()