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問答題

王先生，30歲，頭暈、頭痛、惡心、嘔吐1周。查：體溫36.6oC，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓180/100mmHg，神志清，兩下肢明顯浮腫。血紅蛋白60g/L，尿蛋白+++，蠟樣管型0~1個(gè)/HP，尿紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP，CO2CP13mmol/L，血尿素氮21mmol/L，家庭經(jīng)濟(jì)困難，常無錢治療。

主要護(hù)理診斷。

參考答案： 主要護(hù)理診斷：
焦慮與家庭經(jīng)濟(jì)困難、疾病反復(fù)發(fā)作、擔(dān)心預(yù)后不良有關(guān)；
體液過多與腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致...

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1.問答題 王先生，30歲，頭暈、頭痛、惡心、嘔吐1周。查：體溫36.6oC，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓180/100mmHg，神志清，兩下肢明顯浮腫。血紅蛋白60g/L，尿蛋白+++，蠟樣管型0~1個(gè)/HP，尿紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP，CO2CP13mmol/L，血尿素氮21mmol/L，家庭經(jīng)濟(jì)困難，常無錢治療。
初步診斷。

參考答案：

初步診斷：慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭（尿毒癥期）。

2.問答題李先生，30歲。10年前經(jīng)常發(fā)生扁桃體炎，無意中測(cè)尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)有尿蛋白（++），紅細(xì)胞1~3個(gè)/HP，但無高血壓、水腫及發(fā)熱，腎功能檢查正常，在某醫(yī)院擬診為“急性腎小球腎炎”，給予青霉素治療，休息2周后痊愈出院。5年前門診隨訪發(fā)現(xiàn)尿中出現(xiàn)顆粒管型；現(xiàn)全身乏力，納差，兩下肢輕度浮腫。查：體溫36.8oC，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓170/110mmHg。神志清，兩下肢輕度浮腫。尿常規(guī)：蛋白（+~++），白細(xì)胞0~2個(gè)/HP，紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP，顆粒管型0~2個(gè)/HP，血尿素氮7.0mmol/L，內(nèi)生肌酐清除率84ml/min。自患病后情緒低落，常暗自流淚。護(hù)理要點(diǎn)。

參考答案：護(hù)理要點(diǎn)：
做好心理疏導(dǎo)工作，保持良好的心態(tài)，積極配合治療及護(hù)理；
避免誘因，如感染、勞累、妊娠、使...

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3.問答題 李先生，30歲。10年前經(jīng)常發(fā)生扁桃體炎，無意中測(cè)尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)有尿蛋白（++），紅細(xì)胞1~3個(gè)/HP，但無高血壓、水腫及發(fā)熱，腎功能檢查正常，在某醫(yī)院擬診為“急性腎小球腎炎”，給予青霉素治療，休息2周后痊愈出院。5年前門診隨訪發(fā)現(xiàn)尿中出現(xiàn)顆粒管型；現(xiàn)全身乏力，納差，兩下肢輕度浮腫。查：體溫36.8oC，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓170/110mmHg。神志清，兩下肢輕度浮腫。尿常規(guī)：蛋白（+~++），白細(xì)胞0~2個(gè)/HP，紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP，顆粒管型0~2個(gè)/HP，血尿素氮7.0mmol/L，內(nèi)生肌酐清除率84ml/min。自患病后情緒低落，常暗自流淚。
主要護(hù)理診斷及合作性問題。

參考答案：主要護(hù)理診斷及合作性問題：
體液過多，與腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致鈉水潴留有關(guān)；
營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量...

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4.問答題 李先生，30歲。10年前經(jīng)常發(fā)生扁桃體炎，無意中測(cè)尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)有尿蛋白（++），紅細(xì)胞1~3個(gè)/HP，但無高血壓、水腫及發(fā)熱，腎功能檢查正常，在某醫(yī)院擬診為“急性腎小球腎炎”，給予青霉素治療，休息2周后痊愈出院。5年前門診隨訪發(fā)現(xiàn)尿中出現(xiàn)顆粒管型；現(xiàn)全身乏力，納差，兩下肢輕度浮腫。查：體溫36.8oC，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓170/110mmHg。神志清，兩下肢輕度浮腫。尿常規(guī)：蛋白（+~++），白細(xì)胞0~2個(gè)/HP，紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP，顆粒管型0~2個(gè)/HP，血尿素氮7.0mmol/L，內(nèi)生肌酐清除率84ml/min。自患病后情緒低落，常暗自流淚。
初步診斷。

參考答案：

初步診斷：慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭（腎功能不全代償期）。

5.問答題張女士，32歲，畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心2日，伴腰痛和尿路刺激征。查：體溫39.6oC，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓110/70mmHg。神志清，急性病容，腎區(qū)叩擊痛和膀胱區(qū)壓痛。尿鏡檢見大量白細(xì)胞和成堆膿細(xì)胞，少許紅細(xì)胞；血白細(xì)胞12³109/L，中性0.9。住院后急躁不安，希望早日康復(fù)。護(hù)理要點(diǎn)。

參考答案：護(hù)理要點(diǎn)：
做好解釋和教育工作。告知疾病發(fā)生的原因、易患因素、預(yù)防保健、正規(guī)用藥等，給予心理支持；
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