魏先生，55歲。高血壓病史20年，不規(guī)則服藥。看電視時(shí)突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識(shí)不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋。
最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是（）
A、軀體移動(dòng)障礙
B、意識(shí)障礙
C、疼痛：頭痛
D、焦慮
E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高
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魏先生，55歲。高血壓病史20年，不規(guī)則服藥?？措娨晻r(shí)突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識(shí)不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋。
為明確診斷，需要立即協(xié)助的輔助檢查項(xiàng)目是（）
A、腦脊液檢查
B、頭顱CT檢查
C、腦電圖檢查
D、腦超聲檢查
E、腦血管造影檢查
魏先生，55歲。高血壓病史20年，不規(guī)則服藥。看電視時(shí)突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識(shí)不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋。
最可能的臨床診斷是（）
A、暈厥
B、腦出血
C、腦血栓形成
D、蛛網(wǎng)膜下隙出血
E、腦栓塞
邢女士，38歲，教師。既往身體健康。上午上課時(shí)發(fā)病，四肢無力，進(jìn)行性加重，中午來診。體檢：腦神經(jīng)正常，四肢肌力0級，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙。病人和家屬情緒十分緊張。
防止腦缺血加重的護(hù)理措施，不正確的一項(xiàng)是（）
A、平臥位
B、頭部冷敷
C、急性期絕對臥床，避免搬動(dòng)
D、遵醫(yī)囑用藥，將血壓維持在略高于病前的水平
E、監(jiān)測生命征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等
邢女士，38歲，教師。既往身體健康。上午上課時(shí)發(fā)病，四肢無力，進(jìn)行性加重，中午來診。體檢：腦神經(jīng)正常，四肢肌力0級，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙。病人和家屬情緒十分緊張。
最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是（）
A、軀體移動(dòng)障礙
B、語言溝通障礙
C、吞咽困難
D、焦慮
E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高
鄭女士，65歲。高血壓病史15年，糖尿病10年。突發(fā)右側(cè)肢體無力，說話不流利，逐漸加重2日。體檢：神志清楚，血壓正常，混合性失語，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，飲水自右側(cè)口角漏出，右側(cè)上下肢肌力0級，肌張力低，腱反射低下，右下肢病理征陽性。腦CT未見異常。
最可能的臨床診斷是（）
A、腦膜炎
B、腦栓塞
C、腦血栓形成
D、腦出血
E、蛛網(wǎng)膜下隙出血
最新試題
防止腦缺血加重的護(hù)理措施，不正確的一項(xiàng)是（）
簡述腦疝的急救護(hù)理措施。
列出腦血栓形成的個(gè)體化治療原則。
簡述癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)。
最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是（）
發(fā)作后病人最可能的心理反應(yīng)是（）
最可能的臨床診斷是（）
敘述顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理措施。
出院后應(yīng)指導(dǎo)病人避孕（）
最可能的臨床診斷是（）